پنجرهای برای دیدن گرفتگی عروق قبل از سکته قلبی
آنژیوگرافی قلب یکی از دقیقترین روشها برای بررسی عروق کرونری است؛ همان رگهایی که خون و اکسیژن را به عضله قلب میرسانند. وقتی این رگها دچار تنگی یا گرفتگی میشوند، قلب نمیتواند خون کافی دریافت کند و بیمار ممکن است دچار درد قفسه سینه، تنگی نفس، ضعف، تعریق، کاهش توان فعالیت یا حتی سکته قلبی شود.
دکتر مهرداد طاهریون، متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی، فارغالتحصیل دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی است و نزدیک به سی سال در حوزه درمان فعالیت داشته است. تجربه طولانی ایشان در ارزیابی بیماران قلبی باعث میشود تصمیمگیری درباره آنژیوگرافی فقط بر اساس یک علامت ساده نباشد، بلکه مجموعهای از شرح حال، نوار قلب، اکو، آزمایشها، عوامل خطر و شرایط عمومی بیمار بررسی شود.
آنژیوگرافی به پزشک کمک میکند محل دقیق تنگی، شدت گرفتگی و تعداد رگهای درگیر را مشخص کند. اگر تنگی خفیف باشد، ممکن است درمان دارویی و اصلاح سبک زندگی کافی باشد. اما اگر تنگی شدید و خطرناک باشد، پزشک میتواند درباره ادامه درمان، از جمله آنژیوپلاستی و استنتگذاری، تصمیمگیری کند.
نکته مهم برای بیماران این است که آنژیوگرافی فقط برای زمانی نیست که سکته قلبی رخ داده باشد. در بسیاری از موارد، اگر بیمار زودتر مراجعه کند و تنگی عروق قبل از حمله قلبی تشخیص داده شود، فرصت درمان مؤثرتر و کمخطرتر وجود دارد. منابع پزشکی معتبر توضیح میدهند که آنژیوپلاستی و استنتگذاری میتواند هم بهصورت برنامهریزیشده برای بهبود خونرسانی قلب و هم بهصورت اورژانسی در حمله قلبی استفاده شود. (Mayo Clinic)
درمان بهموقع میتواند به حفظ عضله قلب، جلوگیری از آسیب دائمی و افزایش طول عمر مفید بیمار کمک کند. وقتی حمله قلبی اتفاق میافتد، هنوز امکان درمان وجود دارد، اما خطر مرگ، نارسایی قلبی و آسیب دائمی قلب بیشتر میشود. بنابراین بهترین زمان اقدام، قبل از بحران است.
تجربه بیمار :
«من فقط هنگام راه رفتن تند کمی فشار در سینه داشتم. فکر نمیکردم مهم باشد. بعد از مراجعه به دکتر طاهریون، ابتدا نوار قلب و اکو انجام شد و سپس برای بررسی دقیقتر آنژیوگرافی توصیه شد. مشخص شد یکی از رگها تنگی مهم دارد و خوشحالم قبل از سکته قلبی متوجه شدیم.»
سوالات متداول
۱. آنژیوگرافی برای چه بیمارانی لازم میشود؟
برای بیمارانی که علائم مشکوک، تستهای غیرطبیعی یا ریسک بالای گرفتگی عروق دارند، ممکن است لازم شود.
۲. آیا آنژیوگرافی همان استنتگذاری است؟
خیر. آنژیوگرافی روش تشخیصی است. اگر در حین بررسی تنگی مهم دیده شود، ممکن است آنژیوپلاستی و استنتگذاری مطرح شود.
۳. آیا ظاهر سالم یعنی نیازی به آنژیوگرافی نیست؟
نه همیشه. بعضی افراد با ظاهر سالم دچار تنگی عروق کرونر هستند؛ تصمیم باید با ارزیابی پزشک باشد.