مهمترین ابزار تصمیمگیری قبل از درمان واریس چیست ؟
سونوگرافی داپلر | یکی از مهمترین نکات در تحقیقات و گایدلاینهای جدید واریس این است که درمان نباید فقط بر اساس ظاهر پا انجام شود. رگهایی که روی پوست دیده میشوند، ممکن است فقط شاخههای سطحی باشند و مشکل اصلی در رگ بزرگتر و عمیقتر قرار داشته باشد. به همین دلیل، سونوگرافی داپلر در بسیاری از بیماران نقش کلیدی دارد.
داپلر به پزشک کمک میکند مسیر جریان خون، وجود برگشت خون، عملکرد دریچههای وریدی و محل دقیق نارسایی را بررسی کند. این بررسی مشخص میکند که بیمار برای لیزر مناسبتر است یا اسکلروتراپی، یا اینکه باید درمان ترکیبی انجام شود. گایدلاینهای جدید آمریکایی برای واریس اندام تحتانی، بخش مهمی را به اسکن داپلر و درمان ریفلاکس وریدی سطحی اختصاص دادهاند. ( American Venous Forum )
برای مثال، بیماری ممکن است فقط چند رگ برجسته روی ساق داشته باشد، اما در داپلر مشخص شود رگ صافن بزرگ دچار نارسایی است. اگر فقط همان رگهای قابل مشاهده تزریق شوند، احتمال برگشت یا باقی ماندن علائم وجود دارد. در مقابل، اگر داپلر نشان دهد مشکل محدود به رگهای کوچک سطحی است، ممکن است اسکلروتراپی گزینه مناسبی باشد.
در تجربه درمانی دکتر مهرداد طاهریون، بسیاری از بیماران با تصور ساده بودن واریس مراجعه میکنند، اما بعد از بررسی مشخص میشود منشأ مشکل باید دقیقتر دیده شود. این نگاه باعث میشود درمان هدفمندتر، منطقیتر و با احتمال نتیجه بهتر انجام شود.
در تجربه درمانی دکتر مهرداد طاهریون، بسیاری از بیماران با تصور ساده بودن واریس مراجعه میکنند، اما بعد از بررسی مشخص میشود منشأ مشکل باید دقیقتر دیده شود. این نگاه باعث میشود درمان هدفمندتر، منطقیتر و با احتمال نتیجه بهتر انجام شود.
داپلر همچنین برای پیگیری بعد از درمان ارزشمند است. بعد از لیزر، رادیوفرکوئنسی، چسب وریدی یا اسکلروتراپی، پزشک ممکن است برای اطمینان از بسته شدن رگ هدف یا بررسی علائم جدید، داپلر درخواست کند. بنابراین داپلر فقط یک تست قبل از درمان نیست؛ بخشی از مسیر کامل مراقبت از بیمار واریسی است.
تجربه بیمار مراجعهکننده دکتر مهرداد طاهریون
«فکر میکردم چند رگ روی پایم فقط نیاز به تزریق دارد. بعد از بررسی و توضیح دکتر، متوجه شدم اول باید مشخص شود خون در رگها درست حرکت میکند یا برگشت دارد. داپلر باعث شد درمانم دقیقتر انتخاب شود . »
