روش انجام آنژيوگرافی چگونه است؟

آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری قلب ؛ درمانی که بهتر است قبل از سکته قلبی به آن برسیم .

آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری قلب یکی از روش‌های مهم درمان تنگی و گرفتگی عروق کرونری است. عروق کرونر، رگ‌هایی هستند که خون و اکسیژن را به عضله قلب می‌رسانند. وقتی این رگ‌ها به‌دلیل رسوب چربی، التهاب، فشار خون بالا، دیابت، چربی خون یا مصرف سیگار تنگ می‌شوند، خون‌رسانی به قلب کاهش پیدا می‌کند. نتیجه این وضعیت می‌تواند درد قفسه سینه، تنگی نفس، کاهش توان فعالیت، یا در موارد شدیدتر سکته قلبی باشد.

اما نکته مهم این است: بهترین زمان درمان گرفتگی عروق قلب، قبل از وقوع حمله قلبی است. بسیاری از بیماران زمانی مراجعه می‌کنند که درد شدید، تعریق سرد، تهوع، ضعف شدید یا تنگی نفس پیدا کرده‌اند. در این مرحله ممکن است بخشی از عضله قلب در خطر آسیب جدی باشد. در حالی که اگر بیمار زودتر برای چکاپ قلب مراجعه کند، احتمال تشخیص تنگی عروق قبل از سکته بیشتر می‌شود.

پس از آنژیوپلاستی چه انتظاراتی باید داشت؟

دکتر مهرداد طاهریون، متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی، با توجه به شرح حال، نوار قلب، اکوکاردیوگرافی، آزمایش‌ها و در صورت نیاز تست‌های تکمیلی، درباره ادامه مسیر درمان تصمیم‌گیری می‌کند. در بعضی بیماران، درمان دارویی و اصلاح سبک زندگی کافی است. در برخی دیگر، اگر تنگی عروق جدی باشد، آنژیوگرافی و سپس آنژیوپلاستی و استنت‌گذاری مطرح می‌شود.

پیشنهاد مطالعه
ارتباط یائسگی و بروز تپش قلب

در آنژیوپلاستی، پزشک از طریق یک رگ، معمولاً از دست یا کشاله ران، ابزار ظریفی را به سمت عروق قلب هدایت می‌کند. در محل تنگی، بالون باز می‌شود تا مسیر رگ بهتر شود و سپس استنت یا فنر قلبی در همان محل قرار می‌گیرد تا رگ باز بماند. راهنمای ۲۰۲۵ انجمن قلب آمریکا و کالج قلب آمریکا درباره سندرم‌های کرونری حاد نیز بر درمان سریع، انتخاب روش مناسب و مراقبت دارویی بعد از مداخلات کرونری تأکید دارد. ([American College of Cardiology][1])

ظاهر سالم فرد نباید باعث غفلت شود. بعضی بیماران با وجود چهره شاداب، وزن نسبتاً مناسب یا فعالیت روزانه، دچار تنگی عروق قلب هستند. به‌خصوص افراد بالای ۴۰ سال، بیماران دیابتی، افراد با فشار خون یا چربی خون بالا، مصرف‌کنندگان سیگار و کسانی که سابقه خانوادگی سکته قلبی دارند، باید چکاپ قلبی را جدی بگیرند.

توصیه می‌شود این افراد در بازه‌های زمانی مشخص، طبق نظر پزشک، نوار قلب و اکوکاردیوگرافی انجام دهند. اگر نتایج مشکوک باشد یا علائم وجود داشته باشد، پزشک ممکن است تست ورزش، سی‌تی آنژیوگرافی، آنژیوگرافی یا درمان‌های مداخله‌ای را بررسی کند.

در افراد مسن، روزه‌داری طولانی‌مدت، به‌خصوص در هوای گرم یا همراه با مصرف داروهای ادرارآور، دیابت، فشار خون یا بیماری کلیوی، می‌تواند خطر کم‌آبی را افزایش دهد. کم‌آبی در سالمندان جدی‌تر است، چون بدن آن‌ها ذخیره آب کمتری دارد و برخی داروها نیز خطر کم‌آبی را بیشتر می‌کنند. Mayo Clinic نیز تأکید می‌کند که کم‌آبی در سالمندان جدی‌تر است و داروهایی مانند داروهای ادرارآور می‌توانند این خطر را افزایش دهند. ( Mayo Clinic )

پیشنهاد مطالعه
افزایش آگاهی عمومی در مورد واریس

در زبان عمومی گاهی گفته می‌شود «دیواره رگ‌ها خشک می‌شود». از نظر پزشکی بهتر است بگوییم کم‌آبی می‌تواند حجم خون را کاهش دهد، فشار بیشتری به قلب وارد کند، غلظت خون را تغییر دهد و در افراد مستعد، علائم قلبی یا حملات قلبی را تشدید کند. بنابراین سالمندان و بیماران قلبی نباید بدون مشورت پزشک روزه‌داری طولانی انجام دهند.

تجربه بیمار متخصص قلب و عروق اصفهان :

«من ظاهر سالمی داشتم و فکر نمی‌کردم مشکل قلبی داشته باشم. فقط موقع بالا رفتن از پله کمی فشار در سینه حس می‌کردم. بعد از نوار قلب و اکو، بررسی‌های بیشتر انجام شد و مشخص شد یکی از رگ‌های قلبم تنگی جدی دارد. خوشحالم قبل از سکته قلبی برای درمان اقدام کردم.»

 سوالات متداول

۱. آیا آنژیوپلاستی فقط بعد از سکته قلبی انجام می‌شود؟
خیر. در برخی بیماران، اگر تنگی عروق قبل از سکته تشخیص داده شود، ممکن است آنژیوپلاستی برای پیشگیری از عوارض جدی‌تر انجام شود.

۲. هر چند وقت یک‌بار باید نوار قلب و اکو انجام داد؟ بازه زمانی به سن، علائم، سابقه خانوادگی، فشار خون، دیابت، چربی خون و نظر پزشک بستگی دارد. افراد پرخطر باید چکاپ منظم‌تری داشته باشند.

۳. آیا سالمندان قلبی می‌توانند روزه بگیرند؟
تصمیم باید با نظر پزشک باشد. کم‌آبی ناشی از روزه‌داری طولانی می‌تواند در سالمندان و بیماران قلبی خطرناک باشد و علائم قلبی را تشدید کند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *