چرا گاهی لیزر و اسکلروتراپی کنار هم بهترین نتیجه را میدهند؟
درمان ترکیبی واریس | واریس در همه بیماران یک شکل ندارد. بعضی افراد فقط چند رگ ریز سطحی دارند. برخی دیگر رگهای برجسته و طنابیشکل روی ساق یا ران دارند. گروهی هم ترکیبی از رگهای بزرگ، رگهای سطحی و رگهای عنکبوتی را تجربه میکنند. به همین دلیل، یک روش درمانی برای همه بیماران کافی نیست.
درمان ترکیبی واریس یعنی پزشک بر اساس نوع رگها، شدت علائم و نتیجه بررسیها، از بیش از یک روش استفاده کند. برای مثال، ممکن است ابتدا رگ اصلی که دچار نارسایی است با لیزر داخل وریدی بسته شود. سپس بعد از کاهش فشار وریدی، رگهای کوچکتر باقیمانده با اسکلروتراپی درمان شوند.
این رویکرد برای بیمارانی مفید است که هم علائم وریدی مانند سنگینی، درد و ورم دارند و هم از نظر ظاهری از رگهای سطحی ناراحت هستند. اگر فقط رگهای سطحی تزریق شوند اما رگ اصلی مشکلدار درمان نشود، احتمال برگشت یا باقی ماندن علائم بیشتر میشود. از طرف دیگر، اگر فقط رگ اصلی درمان شود، ممکن است بعضی رگهای ریز ظاهری همچنان باقی بمانند و نیاز به درمان تکمیلی داشته باشند.
تکنولوژیهای جدید درمان واریس کمک میکنند درمان مرحلهای و دقیقتر انجام شود. اسکلروتراپی برای رگهای کوچکتر و عنکبوتی کاربرد دارد و لیزر یا روشهای کاتتری برای رگهای بزرگتر قابل استفادهاند. منابع معتبر نیز به وجود طیف درمانها از تزریق سطحی و تزریق تحت هدایت سونوگرافی تا لیزر و درمانهای کاتتری اشاره میکنند. (Cleveland Clinic)
در مطب دکتر مهرداد طاهریون، نگاه مرحلهای به درمان اهمیت زیادی دارد. بیمار باید بداند که درمان واریس گاهی یک جلسهای نیست و ممکن است نیاز به برنامه چندمرحلهای داشته باشد. این موضوع نشانه ضعف درمان نیست؛ بلکه نشانه شخصیسازی درمان بر اساس وضعیت واقعی رگهاست.
مراقبتهای بعد از درمان ترکیبی هم اهمیت دارد. پیادهروی سبک، پرهیز از ایستادن طولانی، کنترل وزن، استفاده از جوراب واریس در صورت تجویز، و پیگیریهای دورهای میتواند به ماندگاری بهتر نتیجه کمک کند. درمان موفق واریس فقط پاک کردن رگها نیست؛ هدف، کاهش فشار وریدی، بهبود علائم و کاهش احتمال برگشت است.
تجربه بیمار مبتلا به واریس
«من هم رگهای بزرگ برجسته داشتم و هم رگهای ریز عنکبوتی. ابتدا فکر میکردم همه را باید با یک روش درمان کرد. دکتر توضیح داد که ممکن است اول رگ اصلی با لیزر درمان شود و بعد برای رگهای ریز اسکلروتراپی انجام شود. این برنامه مرحلهای برایم منطقیتر بود.»
سوالات متداول
۱. آیا میتوان لیزر و اسکلروتراپی را با هم انجام داد؟
در بعضی بیماران بله. گاهی این دو روش مکمل هم هستند و در مراحل مختلف درمان استفاده میشوند.
در بعضی بیماران بله. گاهی این دو روش مکمل هم هستند و در مراحل مختلف درمان استفاده میشوند.
۲. چرا درمان واریس گاهی چند مرحله دارد؟
چون همه رگها یک اندازه و یک نوع نیستند. رگ اصلی، رگ سطحی و رگ عنکبوتی ممکن است هرکدام درمان متفاوتی نیاز داشته باشند.
۳. آیا درمان ترکیبی احتمال برگشت واریس را کمتر میکند؟*
اگر علت اصلی واریس درست تشخیص داده و درمان شود، احتمال باقی ماندن یا برگشت علائم کمتر میشود؛ اما زمینه ایجاد رگهای جدید ممکن است همچنان وجود داشته باشد.