بعد از استنت قلب چه مراقبتهایی لازم است؟
استنتگذاری قلب پایان درمان نیست؛ شروع یک مرحله مهم از مراقبت است. بسیاری از بیماران بعد از باز شدن رگ قلب احساس بهبود میکنند و درد یا تنگی نفسشان کمتر میشود. همین بهتر شدن گاهی باعث میشود دارو ها، چکاپها و اصلاح سبک زندگی را جدی نگیرند. این یکی از خطرناکترین اشتباهات بعد از آنژیوپلاستی است.
بعد از استنتگذاری، پزشک معمولاً داروهایی برای جلوگیری از لخته شدن خون داخل استنت، کنترل چربی خون، فشار خون، دیابت و محافظت از قلب تجویز میکند. قطع خودسرانه داروها، بهخصوص داروهای ضدپلاکت، میتواند خطرناک باشد. در راهنمای ۲۰۲۵ ACC/AHA درباره سندرمهای کرونری حاد، درمان ضدپلاکتی دوگانه بعد از ACS در بیماران با خطر خونریزی پایین معمولاً برای حداقل ۱۲ ماه پس از ترخیص توصیه شده است؛ البته تصمیم دقیق باید بر اساس شرایط بیمار و نظر پزشک باشد. ( American College of Cardiology )
چکاپهای منظم بعد از استنت اهمیت زیادی دارند. بیمار باید طبق برنامه پزشک برای ویزیت، نوار قلب و در صورت نیاز اکوکاردیوگرافی مراجعه کند. نوار قلب میتواند تغییرات ریتم یا شواهد کمخونی قلب را نشان دهد. اکو نیز عملکرد قلب، قدرت پمپاژ و وضعیت عضله قلب را بررسی میکند. اگر بیمار دوباره دچار درد قفسه سینه، تنگی نفس، ضعف غیرعادی یا کاهش تحمل فعالیت شود، ممکن است نیاز به بررسی بیشتر وجود داشته باشد.
بعد از استنت، ظاهر خوب بیمار نباید باعث اطمینان کاذب شود. ممکن است فرد احساس کند کاملاً سالم شده، اما بیماری زمینهای عروق کرونر همچنان وجود دارد. استنت یک نقطه تنگشده را باز میکند، اما زمینه رسوب چربی و تنگی عروق باید با دارو، رژیم غذایی، کنترل وزن، ورزش مناسب، ترک سیگار و کنترل فشار و قند خون مدیریت شود.
موضوع مهم دیگر، روزهداری در سالمندان یا بیماران قلبی است. کسی که استنت دارد یا سابقه گرفتگی عروق قلبی داشته، نباید بدون برنامهریزی پزشکی روزه بگیرد. تغییر زمان مصرف داروها، کمآبی، افت یا افزایش فشار خون، تغییر قند خون و مصرف غذای سنگین در افطار میتواند برای برخی بیماران مشکلساز شود. Diabetes UK تأکید میکند افراد دارای بیماریهایی مثل دیابت و عوارض قلبی یا کلیوی باید قبل از روزهداری با تیم درمان مشورت کنند، چون روزهداری در برخی شرایط میتواند سلامت را به خطر بیندازد. ( Diabetes UK )
موضوع مهم دیگر، روزهداری در سالمندان یا بیماران قلبی است. کسی که استنت دارد یا سابقه گرفتگی عروق قلبی داشته، نباید بدون برنامهریزی پزشکی روزه بگیرد. تغییر زمان مصرف داروها، کمآبی، افت یا افزایش فشار خون، تغییر قند خون و مصرف غذای سنگین در افطار میتواند برای برخی بیماران مشکلساز شود. Diabetes UK تأکید میکند افراد دارای بیماریهایی مثل دیابت و عوارض قلبی یا کلیوی باید قبل از روزهداری با تیم درمان مشورت کنند، چون روزهداری در برخی شرایط میتواند سلامت را به خطر بیندازد. ( Diabetes UK )
در سالمندان، کمآبی میتواند باعث افزایش ضربان قلب، ضعف، سرگیجه و فشار بیشتر بر قلب شود. Cleveland Clinic نیز توضیح میدهد که کمآبی میتواند باعث تپش قلب شود و در موارد شدید نیاز به مراقبت فوری دارد. (Cleveland Clinic) بنابراین بیمار قلبی باید پیش از رمضان یا هر روزهداری طولانی، با متخصص قلب درباره امکان روزهداری، زمان مصرف داروها و علائم هشدار مشورت کند.
تجربه مراجعهکننده متخصص قلب و عروق اصفهان :
«بعد از استنتگذاری خیلی بهتر شدم و فکر کردم دیگر نیازی به پیگیری ندارم. اما پزشک تأکید کرد که باید داروها را دقیق مصرف کنم و برای نوار قلب و اکو در زمانهای مشخص مراجعه کنم. بعدها فهمیدم مراقبت بعد از استنت به اندازه خود عمل مهم است.»
سوالات متداول
۱. آیا بعد از استنتگذاری میتوان داروها را قطع کرد؟
خیر. قطع خودسرانه داروها، بهخصوص داروهای ضدپلاکت، خطرناک است و فقط باید با نظر پزشک انجام شود.
خیر. قطع خودسرانه داروها، بهخصوص داروهای ضدپلاکت، خطرناک است و فقط باید با نظر پزشک انجام شود.
۲. چرا بعد از استنت باید نوار قلب و اکو انجام شود؟
برای بررسی وضعیت ریتم قلب، عملکرد عضله قلب، علائم کمخونی قلب و تصمیمگیری درباره ادامه درمان.
۳. آیا بیمار دارای استنت میتواند روزه بگیرد؟
بستگی به وضعیت قلب، داروها، سن، فشار خون، دیابت و نظر پزشک دارد. سالمندان و بیماران پرخطر باید حتماً قبل از روزهداری مشورت کنند.
متخصص واریس اصفهان دکتر مهرداد طاهریون
درمان واریس لیزر اسکلروتراپی اصفهان کد نظام پزشکی: 60252
دکتر مهرداد طاهریون فارغ التحصیل دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و نزدیک سی سال در حوزه درمان مشغول به ارائه خدمات می باشد. پزشک با تجربه و علاقه مند به شغل و حرفهاش است و برای آموزش و ارتقاء سطح علمی و کیفیت ارائه خدمات خود حضوری پیوسته در کنگره های بین المللی علمی دارد. از جمله فعالیتهای علمی ایشان ارائه مقالات و سخنرانی در کنگره های داخلی و بین المللی و برگزاری کلاسهای آموزشی برای دانشجویان پزشکی است.
دکتر مهرداد طاهریون خدماتش را از طریق آنژیوپلاستی عروق کرونر و محیطی و درمان واریس بروش لیزر و اسکلروتراپی انجام می دهد. بیماران بیشماری که گرفتگی و تنگی عروق قلبی داشته اند یا مبتلا به واریسهای متعدد بوده اند با مراجعه به ایشان تحت درمان قرار گرفته و بهبود یافته اند. دکتر مهرداد طاهریون در مرکز قلب تهران دوره مقدماتی و پیشرفته واریس درمانی و لیزر و اسکلروتراپی را گذرانده و در حال حاضر در حال ارائه این خدمات نیز به بیماران عزیز میباشند.
تخصص های دکتر مهرداد طاهریون فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی متخصص قلب و عروق
آدرس مطب آمادگاه آدرس: اصفهان، خیابان آمادگاه، ساختمان نوین، جنب شیرینی بابک، طبقه 1 تلفن: 03132215128 ،09907820381
خدمات دکتر مهرداد طاهریون آنژیوپلاستی واریس اسکلروتراپی آنژیوگرافی
آدرس مطب آمادگاه آدرس: اصفهان، خیابان آمادگاه، ساختمان نوین، جنب شیرینی بابک، طبقه 1 تلفن: 03132215128 ،09907820381
خدمات دکتر مهرداد طاهریون آنژیوپلاستی واریس اسکلروتراپی آنژیوگرافی