خارج کردن وریدهای کوچک سطحی از طریق برش‌های کوچک
مقدمه
واریس یکی از شایع‌ترین مشکلات عروقی است که میلیون‌ها نفر در سراسر جهان با آن مواجه‌اند. این بیماری معمولاً ناشی از نارسایی دریچه‌های وریدی است که منجر به برگشت جریان خون و گشاد شدن رگ‌های سطحی می‌شود. بسته به شدت و وسعت واریس، روش‌های درمانی مختلفی وجود دارد که از درمان‌های غیرتهاجمی تا جراحی را شامل می‌شود. یکی از روش‌های مؤثر برای خارج‌سازی وریدهای گشاد شده سطحی، فلبکتومی (Phlebectomy) است. در این مقاله از سایت دکتر مهرداد طاهریون (متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان)، به‌طور مفصل در مورد فلبکتومی یا برداشتن وریدهای کوچک سطحی از طریق برش‌های کوچک بحث می‌شود؛ روشی کم‌تهاجمی و کارآمد که عمدتاً برای بهبود علائم بالینی و زیبایی پاها به کار می‌رود.
فلبکتومی چیست؟
فلبکتومی که گاهی با عنوان میکروفلبکتومی یا فلبکتومی آمبولاتوری نیز شناخته می‌شود، یک روش جراحی کم‌تهاجمی است که در آن وریدهای واریسی سطحی با استفاده از قلاب‌های مخصوص و از طریق برش‌های بسیار کوچک در پوست برداشته می‌شوند. این روش عمدتاً برای رگ‌های قابل رویت و گشادشده‌ای به کار می‌رود که در سطح پوست قرار دارند و از نظر زیبایی یا عملکردی مزاحمت ایجاد می‌کنند.
مکانیسم و روند انجام فلبکتومی
۱. ارزیابی اولیه
پیش از هر اقدامی، پزشک با استفاده از معاینه بالینی و سونوگرافی داپلر جریان خون و محل دقیق وریدهای معیوب را بررسی می‌کند. گاهی فلبکتومی به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی همراه با روش‌هایی مانند EVLA یا RFA انجام می‌شود.
۲. آماده‌سازی بیمار
عمل به صورت سرپایی و تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.
پاها ضدعفونی و استریل شده و مناطق واریسی علامت‌گذاری می‌شوند.
برش‌های بسیار کوچک (حدود ۲ تا ۳ میلی‌متر) در طول مسیر ورید ایجاد می‌شود.
۳. خارج‌سازی ورید
از طریق این برش‌ها، پزشک با استفاده از قلاب مخصوص فلبکتومی، ورید را به آرامی بیرون کشیده و قطعه‌قطعه خارج می‌کند. هر برش معمولاً فقط برای استخراج بخشی از ورید کافی است.
۴. پایان عمل و پانسمان
برش‌ها نیاز به بخیه ندارند و معمولاً فقط با چسب‌های استریل بسته می‌شوند. پس از پایان کار، جوراب فشاری یا بانداژ برای کمک به کنترل تورم و کاهش خون‌مردگی استفاده می‌شود.
مزایای فلبکتومی
زیبایی ظاهری بهتر: وریدهای برجسته و زشت از بین می‌روند.
سرپایی و سریع: معمولاً کمتر از یک ساعت طول می‌کشد و بیمار همان روز به منزل بازمی‌گردد.
عدم نیاز به بخیه یا برش بزرگ
درد کم و تحمل‌پذیر
دوره نقاهت کوتاه
نتایج بلندمدت مؤثر
مراقبت‌های پس از فلبکتومی
پوشیدن جوراب فشاری به مدت حداقل یک تا دو هفته
انجام پیاده‌روی سبک از روز اول جهت پیشگیری از لخته شدن خون
پرهیز از فعالیت‌های شدید، ورزش‌های سنگین و ایستادن طولانی برای چند روز
مصرف داروهای تجویز شده جهت کاهش التهاب و درد
بررسی و پیگیری مجدد در هفته‌های بعد با سونوگرافی
عوارض احتمالی فلبکتومی (نادر ولی ممکن)
کبودی و تورم موضعی
عفونت خفیف در محل برش‌ها
ایجاد اسکارهای ظریف (نادر)
بی‌حسی موقت یا تغییرات حسی پوست
در موارد نادر، باقی ماندن بخش‌هایی از ورید که بعداً نیاز به درمان مجدد دارند
چه کسانی کاندید مناسب فلبکتومی هستند؟
افرادی با وریدهای واریسی سطحی و برجسته
کسانی که به دلایل زیبایی یا درد موضعی، به دنبال درمان هدفمند و غیرجراحی هستند
بیمارانی که قبلاً درمان‌های دیگری مانند EVLA یا اسکلروتراپی انجام داده‌اند اما هنوز رگ‌های سطحی باقی مانده است
افرادی با پوست سالم و بدون عفونت یا زخم باز
مقایسه فلبکتومی با دیگر روش‌های درمان واریس
در مقابل EVLA یا RFA:
فلبکتومی معمولاً برای وریدهای سطحی و قابل مشاهده به کار می‌رود، در حالی‌که EVLA و RFA برای بستن وریدهای بزرگ‌تر (مانند ورید صافن بزرگ) در عمق بیشتر استفاده می‌شوند. در اغلب موارد، این روش‌ها مکمل یکدیگر هستند.
در مقابل اسکلروتراپی:
اسکلروتراپی برای وریدهای بسیار کوچک (عنکبوتی یا رتیکولار) مناسب‌تر است، اما فلبکتومی برای وریدهای برجسته‌تر و گشادشده سطحی کاربرد دارد.
در مقابل جراحی استریپینگ:
فلبکتومی بسیار کم‌تهاجمی‌تر و سریع‌تر از جراحی سنتی استریپینگ بوده و با درد کمتر و اسکار کمتر همراه است.
نتیجه‌گیری
فلبکتومی یک روش مؤثر، ایمن و سریع برای درمان واریس‌های سطحی پا است که به‌ویژه برای افرادی که به دلیل ظاهر ناخوشایند رگ‌های برجسته ناراحت هستند، گزینه‌ای بسیار مناسب به شمار می‌رود. با ایجاد برش‌های کوچک و بدون نیاز به بخیه، این روش می‌تواند به‌تنهایی یا به‌عنوان مکمل درمان‌های پیشرفته‌تر مانند EVLA یا RFA مورد استفاده قرار گیرد. انتخاب فلبکتومی باید تحت نظر متخصص عروق و بر اساس ارزیابی دقیق بالینی و تصویربرداری انجام شود تا بهترین نتیجه با کمترین عوارض حاصل گردد.
لینک های کاربردی:
متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان / تماس با دکتر مهرداد طاهریون
دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
متخصص قلب اصفهان در دکتراف _ درمان واریس اصفهان در دکتراف
درمان واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
کانال آپارات دکتر مهرداد طاهریون را دنبال کنید
اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون (بهترین متخصص واریس اصفهان – متخصص قلب اصفهان) را دنبال کنید.