آریتمی‌ها

بررسی علل، انواع، تشخیص و درمان

مقدمه

آریتمی‌ها اختلالاتی در ریتم یا ضربان قلب هستند که ممکن است در هر قسمتی از سیستم الکتریکی قلب اتفاق بیافتند. سیستم الکتریکی قلب به‌طور طبیعی با استفاده از تحریک‌های الکتریکی ضربان‌های قلب را تنظیم می‌کند، اما در صورتی که این سیگنال‌های الکتریکی دچار اختلال شوند، ضربان قلب ممکن است خیلی سریع، خیلی کند یا نامنظم شود. این اختلالات به عنوان آریتمی شناخته می‌شوند و ممکن است بدون علامت باشند یا علائمی مانند تپش قلب، سرگیجه، ضعف، یا حتی غش ایجاد کنند.

آریتمی‌ها می‌توانند در هر بخشی از قلب ایجاد شوند: در دهلیزها (بخش بالایی قلب) یا بطنی‌ها (بخش پایینی قلب). تشخیص آریتمی‌ها معمولاً از طریق تست‌های مختلف از جمله نوار قلب (ECG یا Electrocardiogram) صورت می‌گیرد. این ابزار مهم به پزشکان کمک می‌کند تا نوع و محل آریتمی را شناسایی کرده و درمان مناسب را تجویز کنند. در این مقاله از سایت دکتر مهرداد طاهریون (متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان)، به بررسی علل، انواع، تشخیص و درمان آریتمی‌ها پرداخته می شود.

نوار قلب (ECG): تشخیص آریتمی‌ها

نوار قلب یک آزمون ساده است که فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می‌کند. این تست می‌تواند اختلالات مختلفی در ضربان قلب مانند فیبریلاسیون دهلیزی، تاکی کاردی و برادی کاردی را شناسایی کند. نوار قلب از الکترودهایی که بر روی پوست بیمار قرار می‌گیرند استفاده می‌کند تا سیگنال‌های الکتریکی قلب را اندازه‌گیری کرده و آنها را به نمودارهایی تبدیل کند که پزشکان می‌توانند با بررسی آن، تشخیص دهند که آیا مشکلی در ریتم قلب وجود دارد یا خیر.

انواع آریتمی‌ها

فیبریلاسیون دهلیزی (Atrial Fibrillation – AFib): فیبریلاسیون دهلیزی یکی از رایج‌ترین آریتمی‌ها است که در آن ضربان قلب به‌طور نامنظم و سریع می‌شود. این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که فعالیت الکتریکی در دهلیزها (بخش‌های بالایی قلب) به‌طور ناهماهنگ و سریع شروع می‌شود و باعث می‌شود که قلب نتواند به‌طور مؤثر خون را پمپ کند. فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است علائمی مانند تپش قلب، سرگیجه، تنگی نفس و خستگی ایجاد کند.

فیبریلاسیون دهلیزی به‌طور عمده در افراد مسن و افرادی که مشکلات قلبی مانند بیماری قلبی عروقی یا نارسایی قلبی دارند، مشاهده می‌شود. این بیماری می‌تواند خطر سکته مغزی را نیز افزایش دهد، زیرا جریان خون غیرطبیعی می‌تواند منجر به تشکیل لخته‌های خونی شود که می‌توانند به مغز منتقل شوند.

تاکی‌کاردی (Tachycardia): تاکی‌کاردی به ضربان قلب سریع‌تر از حد طبیعی اطلاق می‌شود. ضربان قلب طبیعی بین 60 تا 100 ضربه در دقیقه است، اما در تاکی‌کاردی، ضربان قلب به بیش از 100 ضربه در دقیقه می‌رسد. این اختلال می‌تواند در دهلیزها (تاکی‌کاردی دهلیزی) یا در بطن‌ها (تاکی‌کاردی بطنی) رخ دهد.

تاکی‌کاردی می‌تواند علائمی مانند تپش قلب، احساس اضطراب، سرگیجه، ضعف و تنگی نفس به‌دنبال داشته باشد. این اختلال ممکن است به‌دلیل مشکلاتی در سیستم الکتریکی قلب یا در اثر عواملی مانند استرس، مصرف کافئین یا اختلالات متابولیک مانند کمبود پتاسیم ایجاد شود.

برادی‌کاردی (Bradycardia): برادی‌کاردی به شرایطی اطلاق می‌شود که در آن ضربان قلب کمتر از 60 ضربه در دقیقه است. این وضعیت می‌تواند به‌دلیل مشکلات سیستم الکتریکی قلب یا به‌عنوان یک واکنش طبیعی در افراد ورزشکار اتفاق بیافتد. اگر ضربان قلب به‌حدی پایین بیاید که بر عملکرد طبیعی بدن تأثیر بگذارد، می‌تواند علائمی مانند سرگیجه، غش، خستگی یا تنگی نفس ایجاد کند.

برادی‌کاردی ممکن است ناشی از اختلالات در گره سینوسی (که مسئول تولید سیگنال‌های الکتریکی است) یا آسیب به سیستم هدایتی قلب باشد.

علل آریتمی‌ها

آریتمی‌ها می‌توانند به دلایل مختلفی ایجاد شوند، از جمله:

بیماری‌های قلبی مانند بیماری عروق کرونر، نارسایی قلبی، یا نقص‌های دریچه قلب

اختلالات الکترولیتی مانند کاهش سطح پتاسیم یا کلسیم

فشار خون بالا که باعث فشار بیش از حد به قلب می‌شود

استرس و اضطراب

مصرف داروها مانند داروهای ضد افسردگی، مسکن‌ها یا داروهای ضد فشار خون

مصرف مواد محرک مانند کافئین، نیکوتین یا مواد مخدر

مشکلات ساختاری قلب مانند بزرگ شدن قلب یا بروز آسیب‌های قلبی

درمان آریتمی‌ها

درمان آریتمی‌ها به نوع و شدت آریتمی و همچنین وضعیت سلامتی کلی بیمار بستگی دارد. روش‌های درمانی شامل:

داروها: داروهایی مانند بتابلاکرها، آنتی‌کالسیوم، و ضدآریتمی‌ها ممکن است برای تنظیم ضربان قلب تجویز شوند.

الکتروشوک (کاردیوورژن): در این روش، ضربه الکتریکی به قلب وارد می‌شود تا ریتم قلب به حالت طبیعی بازگردد. این درمان معمولاً در مواردی که آریتمی‌های خطرناک مانند فیبریلاسیون دهلیزی وجود دارد، استفاده می‌شود.

کاتتریزاسیون قلبی و ابلیشن: در این روش، از طریق یک لوله نازک (کاتتر) وارد قلب می‌شوند و نواحی مشکل‌دار که باعث آریتمی می‌شوند، از بین می‌روند.

پی‌ساز قلب (Pacemaker): در صورت برادی‌کاردی، پی‌ساز قلب برای ایجاد ضربان‌های منظم استفاده می‌شود.

دستگاه‌های دفیبریلاتور درون‌قلبی (ICD): این دستگاه‌ها برای کنترل آریتمی‌های خطرناک در افرادی که خطر سکته قلبی یا مرگ ناگهانی دارند، به‌کار می‌روند.

نتیجه‌گیری

آریتمی‌ها از جمله مشکلات رایج اما پیچیده قلبی هستند که نیاز به تشخیص دقیق و درمان مناسب دارند. نوار قلب ابزار اصلی برای شناسایی انواع آریتمی‌ها است که می‌تواند به پزشکان کمک کند تا درمان‌های مناسب را تجویز کنند. اگرچه آریتمی‌ها می‌توانند علائم مختلفی داشته باشند، بسیاری از آنها با مدیریت صحیح و درمان به‌موقع قابل کنترل هستند.

لینک های کاربردی:

متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان / تماس با دکتر مهرداد طاهریون

دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
متخصص قلب اصفهان در دکتراف _ درمان واریس اصفهان در دکتراف
درمان واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24

کانال آپارات دکتر مهرداد طاهریون را دنبال کنید

اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون (بهترین متخصص واریس اصفهان – متخصص قلب اصفهان) را دنبال کنید.