چه زمانی پزشک آنژیوگرافی قلب را پیشنهاد میکند؟
آنژیوگرافی قلب یکی از دقیقترین روشها برای بررسی عروق کرونر قلب است. وقتی پزشک به گرفتگی یا تنگی عروق قلبی مشکوک میشود، ممکن است برای تشخیص دقیقتر، آنژیوگرافی را پیشنهاد کند. این روش به پزشک کمک میکند مسیر رگهای قلب، محل تنگی و شدت گرفتگی را بهصورت مستقیم مشاهده کند.
بسیاری از بیماران وقتی نام آنژیوگرافی را میشنوند، نگران میشوند. بعضی تصور میکنند آنژیوگرافی همان جراحی قلب است، درحالیکه این روش بیشتر جنبه تشخیصی دارد و از طریق رگ انجام میشود. در صورت مشاهده تنگی قابل توجه، ممکن است بسته به شرایط بیمار، همزمان یا در مرحله بعد، آنژیوپلاستی و استنتگذاری انجام شود.
بسیاری از بیماران وقتی نام آنژیوگرافی را میشنوند، نگران میشوند. بعضی تصور میکنند آنژیوگرافی همان جراحی قلب است، درحالیکه این روش بیشتر جنبه تشخیصی دارد و از طریق رگ انجام میشود. در صورت مشاهده تنگی قابل توجه، ممکن است بسته به شرایط بیمار، همزمان یا در مرحله بعد، آنژیوپلاستی و استنتگذاری انجام شود.
مواردی که ممکن است پزشک را به سمت آنژیوگرافی هدایت کند شامل درد قفسه سینه مشکوک، نتیجه غیرطبیعی تست ورزش، تنگی نفس با احتمال منشأ قلبی، سابقه سکته قلبی، یا علائم شدید و پرخطر است. همچنین در بیمارانی که چند عامل خطر همزمان دارند، مانند دیابت، فشار خون، چربی خون بالا و مصرف سیگار، بررسی دقیقتر اهمیت بیشتری پیدا میکند.
دکتر مهرداد طاهریون، متخصص قلب و عروق و فلوشیپ اینترونشنال کاردیولوژی، با توجه به شرایط هر بیمار تصمیم میگیرد که آیا آنژیوگرافی لازم است یا میتوان ابتدا با روشهای غیرتهاجمیتر بیمار را بررسی کرد. این تصمیم نباید صرفاً بر اساس یک علامت گرفته شود؛ بلکه مجموعهای از شرح حال، معاینه، نوار قلب، اکو، آزمایشها و تستهای تکمیلی در نظر گرفته میشود.
بعد از آنژیوگرافی، اگر عروق قلب باز باشند یا تنگی خفیف باشد، ممکن است درمان دارویی و اصلاح سبک زندگی کافی باشد. اگر تنگی شدید وجود داشته باشد، روشهایی مانند آنژیوپلاستی، استنتگذاری یا در برخی موارد ارجاع برای جراحی قلب مطرح میشود.
برای بیمار، مهمترین نکته این است که آنژیوگرافی یک ابزار تصمیمگیری است. یعنی کمک میکند درمان دقیقتر و مناسبتر انتخاب شود، نه اینکه همه بیماران الزاماً نیاز به استنت داشته باشند.
برای بیمار، مهمترین نکته این است که آنژیوگرافی یک ابزار تصمیمگیری است. یعنی کمک میکند درمان دقیقتر و مناسبتر انتخاب شود، نه اینکه همه بیماران الزاماً نیاز به استنت داشته باشند.
مراجعهکننده دکتر مهرداد طاهریون :
«چند ماه بود موقع فعالیت دچار فشار سینه میشدم. تست ورزشم هم مشکوک شد. دکتر برای اطمینان بیشتر آنژیوگرافی پیشنهاد کرد. اول نگران بودم، اما بعد از توضیحات متوجه شدم هدف این است که وضعیت رگهای قلبم دقیق مشخص شود.»
سوالات متداول
۱. آیا آنژیوگرافی همان آنژیوپلاستی است؟
خیر. آنژیوگرافی روش تشخیصی برای دیدن عروق قلب است. آنژیوپلاستی روش درمانی برای باز کردن رگ تنگشده است.
خیر. آنژیوگرافی روش تشخیصی برای دیدن عروق قلب است. آنژیوپلاستی روش درمانی برای باز کردن رگ تنگشده است.
۲. آیا همه افرادی که آنژیوگرافی میشوند نیاز به استنت دارند؟
خیر. اگر تنگی شدید وجود نداشته باشد، ممکن است درمان دارویی و کنترل عوامل خطر کافی باشد.
۳. قبل از آنژیوگرافی چه اطلاعاتی باید به پزشک بگوییم؟*
سابقه بیماریها، داروهای مصرفی، حساسیت دارویی، سابقه خونریزی، بیماری کلیوی، دیابت و مصرف داروهای رقیقکننده خون باید به پزشک گفته شود.