چرا آنژیوپلاستی انجام می‌شود؟

بررسی کاربردها، مزایا و ملاحظات

مقدمه

آنژیوپلاستی یکی از روش‌های پزشکی کم‌تهاجمی است که برای باز کردن شریان‌های مسدود یا باریک شده در اثر تجمع پلاک‌های چربی به کار می‌رود. این روش به‌ویژه در درمان بیماری عروق کرونر (CAD) که یکی از شایع‌ترین علل بیماری‌های قلبی است، استفاده می‌شود. در این مقاله از سایت دکتر مهرداد طاهریون (متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان)، دلایل انجام آنژیوپلاستی، شرایطی که نیاز به این روش دارند، مزایا و ملاحظات آن را بررسی خواهیم کرد.

1.بیماری عروق کرونر (CAD) و نیاز به آنژیوپلاستی

بیماری عروق کرونر چیست؟

بیماری عروق کرونر (Coronary Artery Disease – CAD) زمانی رخ می‌دهد که پلاک‌های چربی (تشکیل‌شده از کلسترول، کلسیم و سایر مواد) در دیواره داخلی عروق کرونر تجمع یافته و باعث تنگ شدن آن‌ها می‌شوند. این انسداد می‌تواند منجر به کاهش جریان خون به عضله قلب و ایجاد علائمی مانند درد قفسه سینه (آنژین)، تنگی نفس و خستگی مفرط شود.

نقش آنژیوپلاستی در درمان CAD

آنژیوپلاستی با باز کردن شریان‌های تنگ‌شده، جریان خون را بهبود می‌بخشد و از بروز عوارض جدی‌تر مانند حمله قلبی (Myocardial Infarction) جلوگیری می‌کند. در بسیاری از موارد، برای جلوگیری از تنگ شدن مجدد شریان، از استنت (Stent) نیز استفاده می‌شود.

2.دلایل انجام آنژیوپلاستی

الف) کاهش علائم بیماری عروق کرونر

کاهش درد قفسه سینه (آنژین): یکی از رایج‌ترین دلایل انجام آنژیوپلاستی، کاهش یا از بین بردن درد قفسه سینه ناشی از تنگی عروق کرونر است.

بهبود عملکرد قلب: افزایش خون‌رسانی به عضله قلب باعث بهبود عملکرد آن شده و توانایی بیمار در انجام فعالیت‌های روزانه را افزایش می‌دهد.

ب) پیشگیری از حمله قلبی

کاهش خطر انسداد کامل شریان: اگر پلاک‌های چربی به‌طور کامل شریان را مسدود کنند، ممکن است حمله قلبی رخ دهد. آنژیوپلاستی می‌تواند از این اتفاق جلوگیری کند.

درمان حمله قلبی در مراحل اولیه: در برخی موارد، آنژیوپلاستی در حین حمله قلبی انجام می‌شود تا جریان خون را به عضله قلب بازگرداند و از آسیب بیشتر جلوگیری کند.

ج) جایگزین کمتر تهاجمی برای جراحی قلب باز

برای بیمارانی که توانایی تحمل جراحی قلب باز (بای‌پس عروق کرونر) را ندارند، آنژیوپلاستی می‌تواند یک گزینه درمانی ایمن‌تر و کم‌تهاجمی‌تر باشد.

دوره نقاهت کوتاه‌تر نسبت به جراحی باز، آن را به انتخابی مناسب برای بسیاری از بیماران تبدیل کرده است.

3.چه کسانی به آنژیوپلاستی نیاز دارند؟

این روش معمولاً برای افرادی توصیه می‌شود که:

علائم شدید آنژین پایدار یا ناپایدار دارند.

حمله قلبی را تجربه کرده‌اند و نیاز به باز کردن سریع شریان مسدود دارند.

انسدادهای متوسط تا شدید در عروق کرونر دارند، اما نیازی به جراحی بای‌پس نیست.

درمان‌های دارویی یا تغییر سبک زندگی در کنترل بیماری آن‌ها موثر نبوده است.

4.مزایای آنژیوپلاستی

باز شدن سریع شریان‌های مسدود شده و افزایش جریان خون.

کاهش علائم قلبی مانند درد قفسه سینه و تنگی نفس.

کاهش نیاز به جراحی قلب باز در برخی موارد.

دوره نقاهت کوتاه‌تر و بازگشت سریع‌تر بیمار به زندگی روزمره.

5.ملاحظات و محدودیت‌های آنژیوپلاستی

الف) احتمال تنگ شدن مجدد شریان (Restenosis)

در برخی موارد، حتی با وجود استنت، شریان ممکن است دوباره باریک شود.

استنت‌های دارویی (Drug-Eluting Stents) می‌توانند خطر این مشکل را کاهش دهند.

ب) خطرات احتمالی آنژیوپلاستی

تشکیل لخته خون در استنت که می‌تواند باعث حمله قلبی شود.

آسیب به دیواره شریان در هنگام باد کردن بالون یا قرار دادن استنت.

خونریزی یا عفونت در محل ورود کاتتر.

ج) نیاز به تغییر سبک زندگی پس از آنژیوپلاستی

بیماران باید رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی منظم و داروهای تجویز شده را رعایت کنند تا از تنگ شدن مجدد عروق جلوگیری کنند.

6.مقایسه آنژیوپلاستی و جراحی بای‌پس قلب

در حالی که آنژیوپلاستی یک روش کم‌تهاجمی است، جراحی بای‌پس عروق کرونر برای بیماران با انسدادهای گسترده و پیچیده مناسب‌تر است. برخی از تفاوت‌های کلیدی این دو روش شامل موارد زیر است:

آنژیوپلاستی سریع‌تر انجام می‌شود و نیاز به بیهوشی عمومی ندارد.

بای‌پس عروق کرونر معمولاً برای بیمارانی توصیه می‌شود که چندین انسداد شدید در عروق خود دارند.

میزان موفقیت طولانی‌مدت بای‌پس در جلوگیری از انسداد مجدد بیشتر از آنژیوپلاستی است.

جمع‌بندی

آنژیوپلاستی یکی از روش‌های مهم در درمان بیماری عروق کرونر (CAD) است که می‌تواند به کاهش علائم، جلوگیری از حمله قلبی و بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک کند. این روش در شرایطی که شریان‌های کرونر باریک یا مسدود شده‌اند، اما نیاز به جراحی قلب باز وجود ندارد، گزینه‌ای ایده‌آل محسوب می‌شود. با این حال، برای حفظ نتایج درمان، تغییر سبک زندگی و رعایت توصیه‌های پزشکی ضروری است.

لینک های کاربردی:

متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان / تماس با دکتر مهرداد طاهریون

دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
متخصص قلب اصفهان در دکتراف _ درمان واریس اصفهان در دکتراف
درمان واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24

کانال آپارات دکتر مهرداد طاهریون را دنبال کنید

اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون (بهترین متخصص واریس اصفهان – متخصص قلب اصفهان) را دنبال کنید.