ژنتیک و بیماریهای مادرزادی قلبی
نقش ژنتیک در بیماریهای مادرزادی قلبی بسیار پیچیده و گسترده است. این بیماریها، که در آنها ساختار قلب در دوران جنینی به طور غیرطبیعی شکل میگیرد، طیف وسیعی از شدت و پیچیدگی را شامل میشوند. در حالی که عوامل محیطی میتوانند نقش داشته باشند، شواهد فزایندهای نشان میدهد که ژنتیک نقش اصلی را در اکثر موارد بیماریهای مادرزادی قلبی ایفا میکند. در این مقاله از سایت دکتر مهرداد طاهریون (متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان)، به بررسی نقش ژنتیک در بیماریهای مادرزادی قلبی میپردازیم.
مکانیسمهای ژنتیکی:
چندین مکانیسم ژنتیکی در ایجاد بیماریهای مادرزادی قلبی نقش دارند:
- جهشهای ژنی: جهشها در ژنهای مختلفی که در توسعه و عملکرد قلب نقش دارند، میتوانند منجر به بیماریهای مادرزادی قلبی شوند. این جهشها میتوانند در ژنهای مسئول ساخت پروتئینهای ساختاری قلب، ژنهای مسئول سیگنالینگ سلولی در رشد قلب، یا ژنهای مسئول تنظیم بیان ژنهای دیگر باشند. بعضی از جهشها اثرات شدیدتری دارند و منجر به بیماریهای شدیدتر میشوند، در حالی که برخی دیگر اثرات خفیفتری دارند.
- چند ژنی بودن: بسیاری از بیماریهای مادرزادی قلبی به دلیل تعاملات پیچیده بین چندین ژن ایجاد میشوند. یعنی یک جهش در یک ژن به تنهایی ممکن است باعث بیماری نشود، اما در ترکیب با جهش در ژنهای دیگر، میتواند منجر به بروز بیماری شود. این تعاملات پیچیده، مطالعه و پیشبینی این بیماریها را دشوارتر میکند.
- وراثت: الگوهای وراثت بیماریهای مادرزادی قلبی متنوع هستند. برخی از آنها به صورت اتوزومال غالب، اتوزومال مغلوب یا وابسته به جنس به ارث میرسند. این به معنی آن است که ممکن است یک والدین تنها یک نسخه از ژن جهشیافته را به فرزند خود منتقل کند (اتوزومال غالب)، یا هر دو والدین باید یک نسخه از ژن جهشیافته را منتقل کنند (اتوزومال مغلوب). در برخی موارد، جهشهای جدید (de novo) در ژنها در دوران جنینی رخ میدهند که هیچ سابقه خانوادگی بیماری وجود ندارد.
- کروموزومها: نقصهای کروموزومی مانند تریزومی 21 (سندرم داون) و تریزومی 18 (سندرم ادواردز) نیز با افزایش خطر ابتلا به بیماریهای مادرزادی قلبی همراه هستند. این نقصها میتوانند بر توسعه و عملکرد قلب در مراحل اولیه رشد جنینی تاثیر بگذارند.
ژنهای مرتبط:
تاکنون صدها ژن شناسایی شدهاند که با بیماریهای مادرزادی قلبی مرتبط هستند. برخی از مهمترین این ژنها عبارتند از: NKX2.5, GATA4, TBX5, NOTCH1 و HAND1. هر کدام از این ژنها نقشهای کلیدی در رشد و توسعه قلب دارند و جهش در آنها میتواند منجر به طیف وسیعی از بیماریهای مادرزادی قلبی شود.

روشهای تشخیص:
تشخیص ژنتیکی بیماریهای مادرزادی قلبی در حال پیشرفت است. روشهایی مانند:
- غربالگری پیش از تولد: غربالگریهای پیش از تولد مانند سونوگرافی و آزمایشهای خون میتوانند برخی از بیماریهای مادرزادی قلبی را در دوران بارداری تشخیص دهند.
- تعیین توالی ژنوم: این تکنولوژی پیشرفته میتواند جهشهای ژنتیکی را در ژنهای مرتبط با بیماریهای مادرزادی قلبی شناسایی کند.
- مطالعات کروموزومی: این مطالعات میتوانند نقصهای کروموزومی را که با بیماریهای مادرزادی قلبی مرتبط هستند، تشخیص دهند.
نتیجهگیری:
نقش ژنتیک در بیماریهای مادرزادی قلبی بسیار مهم است. درک مکانیسمهای ژنتیکی underlying این بیماریها، میتواند به توسعه روشهای تشخیصی و درمانی بهتر کمک کند. پیشرفتهای اخیر در ژنتیک و فناوریهای تشخیصی، به بهبود تشخیص و مدیریت این بیماریها کمک کرده و چشمانداز امیدوارکنندهای برای آینده ارائه میدهد. با این حال، هنوز تحقیقات بیشتری برای درک کامل پیچیدگیهای ژنتیکی این بیماریها و توسعه درمانهای موثرتر مورد نیاز است.
لینک های کاربردی:
متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان / تماس با دکتر مهرداد طاهریون
دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
متخصص قلب اصفهان در دکتراف _ درمان واریس اصفهان در دکتراف
درمان واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
کانال آپارات دکتر مهرداد طاهریون را دنبال کنید
اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون (بهترین متخصص واریس اصفهان – متخصص قلب اصفهان) را دنبال کنید.