نتایج و پیش‌آگهی جراحی واریس

میزان موفقیت روش‌های جراحی و احتمال عود بیماری

مقدمه

واریس یکی از شایع‌ترین مشکلات وریدی در جوامع مختلف است که به طور عمده به دلیل نارسایی عملکردی در وریدهای سطحی بروز می‌کند. این وضعیت می‌تواند باعث بروز درد، سنگینی در پاها، تغییرات پوستی، و در موارد شدیدتر، زخم‌های وریدی و ترومبوز وریدی شود. درمان واریس، در صورت بروز علائم شدید، معمولاً به روش‌های جراحی نیاز دارد. انتخاب روش جراحی مناسب بستگی به شدت و نوع واریس، وضعیت سلامتی بیمار و ارزیابی‌های پزشکی دقیق دارد. در این مقاله از سایت دکتر مهرداد طاهریون (متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان)، به بررسی نتایج و پیش‌آگهی جراحی واریس پرداخته می‌شود، از جمله میزان موفقیت روش‌های مختلف جراحی، عوارض احتمالی، و احتمال عود بیماری پس از درمان.

۱. انواع روش‌های جراحی واریس

جراحی واریس شامل روش‌های مختلفی است که از جمله مهم‌ترین آن‌ها می‌توان به جراحی باز واریس (تریپلاستی)، ابلیشن با لیزر اندوواسکولار (EVLA)، ابلیشن با فرکانس رادیویی (RFA)، فلبکتومی و اسکلروتراپی اشاره کرد. هر یک از این روش‌ها بر اساس وضعیت خاص بیمار انتخاب می‌شود. نتایج جراحی و پیش‌آگهی بستگی به نوع درمان و شرایط بیمار دارند.

۲. میزان موفقیت روش‌های جراحی واریس

جراحی باز واریس (تریپلاستی)

جراحی باز واریس، که شامل برداشتن وریدهای آسیب‌دیده از طریق برش‌های جراحی است، از روش‌های قدیمی و پرکاربرد است. این روش معمولاً در واریس‌های شدید و در مواقعی که وریدهای بزرگ و پیچ‌خورده وجود دارند، استفاده می‌شود.

میزان موفقیت: جراحی باز واریس به‌طور کلی نتایج موفقیت‌آمیز بالایی دارد. مطالعات نشان می‌دهند که در حدود ۹۰-۹۵ درصد از بیماران، پس از جراحی، وریدها به طور مؤثر بسته می‌شوند و مشکلات مرتبط با واریس به حداقل می‌رسد.

دوره نقاهت: هرچند جراحی باز مؤثر است، اما دوره نقاهت این روش معمولاً طولانی‌تر از روش‌های کم‌تهاجمی است. بیماران باید به مدت چند هفته از فعالیت‌های شدید خودداری کنند و احتمال بروز عوارضی مانند عفونت، خونریزی و اسکار وجود دارد.

ابلیشن با لیزر اندوواسکولار (EVLA)

در این روش، از لیزر برای بسته شدن وریدهای آسیب‌دیده استفاده می‌شود. این روش به دلیل کم‌تهاجمی بودن و مزایای آن در بهبود سریع‌تر، به طور گسترده‌ای در حال استفاده است.

میزان موفقیت: طبق تحقیقات، حدود ۹۵ درصد از بیماران پس از درمان با EVLA نتایج موفقیت‌آمیز را گزارش می‌کنند. این روش باعث بهبود فوری و کاهش علائم واریس مانند درد و سنگینی پا می‌شود.

دوره نقاهت: دوره نقاهت این روش معمولاً بسیار کوتاه است و بیشتر بیماران قادر به بازگشت به فعالیت‌های روزمره خود پس از ۲۴-۴۸ ساعت هستند.

ابلیشن با فرکانس رادیویی (RFA)

در این روش، امواج رادیویی به ورید آسیب‌دیده ارسال شده و آن را به طور مؤثر می‌بندد. این روش مشابه به EVLA است، اما به جای لیزر از امواج رادیویی استفاده می‌شود.

میزان موفقیت: مطالعات نشان می‌دهند که روش RFA نیز موفقیت بالایی دارد و در حدود ۹۳-۹۸ درصد از بیماران باعث بسته شدن مؤثر وریدها می‌شود.

دوره نقاهت: مانند EVLA، این روش نیز کم‌تهاجمی است و دوره نقاهت کوتاه‌تری دارد. بیمار معمولاً پس از چند روز می‌تواند به فعالیت‌های عادی خود بازگردد.

فلبکتومی

این روش به‌ویژه برای وریدهای کوچک سطحی واریس مناسب است. در فلبکتومی، وریدهای آسیب‌دیده از طریق برش‌های کوچک خارج می‌شوند.

میزان موفقیت: فلبکتومی به‌طور معمول نتایج موفقیت‌آمیزی دارد و در بسیاری از موارد وریدهای کوچک سطحی به‌طور مؤثر برداشته می‌شوند.

دوره نقاهت: دوره نقاهت فلبکتومی معمولاً کوتاه است و بیماران می‌توانند پس از چند روز به فعالیت‌های عادی خود بازگردند. احتمال بروز عوارض مانند عفونت یا خونریزی بسیار کم است.

اسکلروتراپی

اسکلروتراپی یکی از روش‌های کم‌تهاجمی است که در آن محلول شیمیایی به داخل ورید آسیب‌دیده تزریق می‌شود تا باعث بسته شدن آن شود.

میزان موفقیت: این روش برای وریدهای کوچک و سطحی مؤثر است. موفقیت این روش بستگی به تجربه پزشک و نوع واریس دارد، ولی در حدود ۸۰-۹۰ درصد از بیماران، وریدها به‌طور مؤثر بسته می‌شوند.

دوره نقاهت: دوره نقاهت اسکلروتراپی معمولاً کوتاه است و بیماران به سرعت به فعالیت‌های عادی خود باز می‌گردند.

۳. احتمال عود بیماری پس از جراحی واریس

یکی از مهم‌ترین مسائلی که در ارزیابی نتایج جراحی واریس باید به آن توجه شود، احتمال عود بیماری است. به‌طور کلی، واریس یک بیماری مزمن است و حتی پس از درمان، در برخی موارد ممکن است وریدهای جدیدی ظاهر شوند. در این بخش، به بررسی احتمال عود بیماری در روش‌های مختلف جراحی پرداخته می‌شود.

جراحی باز واریس: احتمال عود بیماری پس از جراحی باز نسبت به سایر روش‌ها بیشتر است، به‌ویژه در بیمارانی که به علت نوع ژنتیکی یا وضعیت‌های خاصی مستعد ابتلا به واریس هستند. تحقیقات نشان می‌دهند که حدود ۱۰-۱۵ درصد از بیماران پس از جراحی باز ممکن است دچار عود واریس شوند.

ابلیشن با لیزر و فرکانس رادیویی: احتمال عود بیماری در این دو روش کم‌تر از جراحی باز است. با توجه به بسته شدن دقیق وریدها و بهبود سریع، عود بیماری در این روش‌ها معمولاً در حدود ۵-۱۰ درصد گزارش می‌شود.

فلبکتومی: این روش معمولاً برای وریدهای کوچک سطحی استفاده می‌شود و احتمال عود آن در مقایسه با سایر روش‌ها پایین‌تر است. عود بیماری پس از فلبکتومی به‌طور کلی کمتر از ۵ درصد است.

اسکلروتراپی: احتمال عود بیماری در اسکلروتراپی به شدت بستگی به نوع واریس و مهارت پزشک دارد. در واریس‌های کوچک، احتمال عود بسیار کم است، اما در وریدهای بزرگ‌تر احتمال بازگشت واریس به حدود ۱۰-۲۰ درصد می‌رسد.

۴. فاکتورهای مؤثر بر نتایج جراحی واریس

نتایج جراحی و پیش‌آگهی بیماری واریس به چندین عامل بستگی دارد. مهم‌ترین فاکتورهایی که بر موفقیت جراحی و احتمال عود بیماری تأثیر دارند عبارتند از:

شدت بیماری: هرچه واریس پیشرفته‌تر باشد، احتمال بروز عوارض و عود بیماری بیشتر می‌شود.

انتخاب روش جراحی: روش‌های کم‌تهاجمی مانند EVLA و RFA معمولاً موفق‌تر از جراحی‌های باز هستند، به‌ویژه در مراحل اولیه بیماری.

وضعیت سلامتی بیمار: بیماران با بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، فشار خون بالا، یا مشکلات قلبی ممکن است به تأخیر در بهبود یا عوارض بیشتر دچار شوند.

مطابقت بیمار با دستورالعمل‌ها: پیروی دقیق از دستورالعمل‌های پزشک، از جمله استفاده از جوراب واریس و فعالیت فیزیکی متعادل، می‌تواند تأثیر زیادی در موفقیت درمان و جلوگیری از عود بیماری داشته باشد.

نتیجه‌گیری

جراحی واریس یک درمان مؤثر و موفق برای بیمارانی است که از علائم شدید این بیماری رنج می‌برند. میزان موفقیت روش‌های مختلف جراحی به نوع بیماری، انتخاب روش درمانی، و وضعیت فردی بیمار بستگی دارد. روش‌های کم‌تهاجمی مانند ابلیشن لیزری و ابلیشن با فرکانس رادیویی نتایج موفقیت‌آمیز بالایی دارند و دوره نقاهت کوتاهی را ارائه می‌دهند. اما احتمال عود بیماری همچنان وجود دارد و بسته به روش درمانی، این احتمال ممکن است بین ۵-۱۵ درصد متغیر باشد. برای دستیابی به بهترین نتایج، انتخاب روش جراحی مناسب و پیروی از توصیه‌های پزشکی پس از عمل از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

لینک های کاربردی:

متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان / تماس با دکتر مهرداد طاهریون

دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
متخصص قلب اصفهان در دکتراف _ درمان واریس اصفهان در دکتراف
درمان واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24

کانال آپارات دکتر مهرداد طاهریون را دنبال کنید

اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون (بهترین متخصص واریس اصفهان – متخصص قلب اصفهان) را دنبال کنید.