خونریزی، عفونت، ترومبوز وریدی عمقی (DVT) و عود بیماری
مقدمه
جراحی واریس یکی از روشهای مؤثر در درمان نارسایی وریدی و حذف وریدهای آسیبدیده سطحی است. با وجود پیشرفت در تکنیکهای جراحی و ابداع روشهای کمتهاجمی مانند ابلیشن لیزری و رادیوفرکانس، همچنان عوارضی پس از جراحی ممکن است بروز یابد. شناخت این عوارض به بیماران و پزشکان کمک میکند تا با پیشگیری مناسب و پیگیری دقیق، از بروز مشکلات جدی جلوگیری شود. در این مقاله از سایت دکتر مهرداد طاهریون (متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان)، بهطور مفصل به چهار عارضه شایع میپردازیم: خونریزی، عفونت، ترومبوز وریدی عمقی (DVT) و عود بیماری واریس.
۱. خونریزی بعد از جراحی واریس
علت بروز
در حین یا بعد از عمل، ممکن است به دلیل آسیب به شاخههای وریدی یا عدم بستن کامل وریدها، خونریزی ایجاد شود.
در برخی بیماران که داروهای رقیقکننده خون مصرف میکنند، خطر خونریزی بیشتر است.
علائم خونریزی
کبودی گسترده در ناحیه جراحی
خروج خون تازه از محل زخم یا پانسمان
تورم و درد شدید همراه با تغییر رنگ پوست
پیشگیری و درمان
قطع داروهای ضد انعقاد قبل از عمل تحت نظر پزشک
استفاده صحیح از جوراب فشاری و پانسمان
در صورت خونریزی شدید، فشار مستقیم و مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
۲. عفونت محل جراحی
علت بروز
ورود باکتری به محل جراحی یا رعایت نکردن بهداشت زخمها میتواند منجر به عفونت پوست یا بافت زیرجلدی شود.
علائم عفونت
قرمزی و گرمای پوست اطراف زخم
تورم، ترشح چرکی یا بوی بد
تب و احساس ناخوشی عمومی
پیشگیری و درمان
شستوشوی مرتب دستها قبل از لمس زخم
تعویض منظم پانسمان طبق دستور پزشک
مصرف آنتیبیوتیک در صورت بروز علائم عفونت
در موارد شدید، ممکن است نیاز به تخلیه آبسه یا بستری باشد.
۳. ترومبوز وریدی عمقی (DVT)
تعریف و اهمیت
ترومبوز وریدی عمقی (Deep Vein Thrombosis) به تشکیل لخته خون در وریدهای عمقی پا گفته میشود که اگر درمان نشود، میتواند منجر به آمبولی ریه (PE) شود؛ یک وضعیت تهدیدکننده زندگی.
عوامل خطر
بیتحرکی طولانی پس از عمل
سابقه DVT
چاقی، بارداری، مصرف داروهای ضدبارداری یا بیماریهای انعقادی
علائم DVT
تورم یکطرفه پا (معمولاً ساق یا ران)
درد عمقی پا بهویژه هنگام ایستادن یا راه رفتن
گرما و قرمزی پوست
پیشگیری و درمان
حرکت دادن زودهنگام پاها بعد از عمل (حتی در تخت)
استفاده از جورابهای فشاری و مصرف مایعات کافی
تجویز داروهای ضد لخته (مانند هپارین یا ریواروکسابان) در بیماران پرخطر
در صورت تشخیص DVT، درمان فوری با داروی ضد انعقاد الزامی است.
۴. عود بیماری واریس
دلایل بازگشت واریس
درمان ناقص یا باقیماندن وریدهای معیوب
پیشرفت نارسایی وریدی در وریدهای دیگر
عوامل ژنتیکی، ایستادن طولانیمدت، چاقی یا بارداری
زمان بروز عود
ممکن است ماهها تا سالها پس از جراحی واریس، وریدهای جدید دچار نارسایی شوند.
نشانههای عود
احساس سنگینی، درد، خستگی یا گرفتگی پا
دیدهشدن رگهای برجسته جدید
تغییرات پوستی مانند تیرگی، خشکی یا زخم در ناحیه قوزک
پیشگیری و اقدامات لازم
پیروی از توصیههای پزشک درباره استفاده از جورابهای فشاری
حفظ وزن مناسب و ورزش منظم
ویزیتهای دورهای برای بررسی وضعیت وریدها با سونوگرافی داپلر
در صورت بروز عود، ممکن است مجدداً نیاز به درمان لیزری یا تزریق اسکلروتراپی باشد.
سایر عوارض احتمالی جراحی واریس
تغییر رنگ پوست یا لکهای پوستی در مسیر ورید درمانشده
آسیب به اعصاب سطحی و احساس سوزش یا بیحسی موقتی
هماتوم (تجمع خون زیر پوست) که معمولاً خودبهخود جذب میشود
واکنش به داروی بیحسی یا بیهوشی در موارد خاص

نتیجهگیری
اگرچه جراحی واریس یک روش مؤثر و ایمن در درمان نارساییهای وریدی است، اما آگاهی از عوارض احتمالی آن برای بیماران و پزشکان ضروری است. با انجام مراقبتهای دقیق قبل و بعد از عمل، رعایت بهداشت، تحرک کافی و پیگیریهای پزشکی منظم میتوان احتمال بروز این عوارض را به حداقل رساند و نتایج موفقیتآمیزی از درمان بهدست آورد.
لینک های کاربردی:
متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان / تماس با دکتر مهرداد طاهریون
دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
متخصص قلب اصفهان در دکتراف _ درمان واریس اصفهان در دکتراف
درمان واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
کانال آپارات دکتر مهرداد طاهریون را دنبال کنید
اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون (بهترین متخصص واریس اصفهان – متخصص قلب اصفهان) را دنبال کنید.