استفاده از امواج رادیویی برای بستن وریدهای واریسی
مقدمه
واریس یکی از بیماریهای شایع و مزمن سیستم گردش خون است که در آن، وریدهای سطحی پاها به دلیل نارسایی دریچههای داخلی، دچار اتساع و پیچخوردگی میشوند. این وضعیت میتواند علاوه بر ناراحتیهای فیزیکی مانند درد، سنگینی پا و تورم، مشکلات ظاهری نیز ایجاد کند. درمانهای مختلفی برای واریس وجود دارد که یکی از مؤثرترین و کمتهاجمیترین آنها، روش ابلیشن با فرکانس رادیویی (Radiofrequency Ablation یا RFA) است.
در این مقاله از سایت دکتر مهرداد طاهریون (متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان)، در مورد ابلیشن با فرکانس رادیویی (RFA): استفاده از امواج رادیویی برای بستن وریدهای واریسی صحبت میشود؛ روشی که در سالهای اخیر جایگزین مناسبی برای جراحیهای تهاجمیتر شده و با کارایی بالا و دوران نقاهت کوتاه، مورد توجه پزشکان و بیماران قرار گرفته است.
مکانیسم عملکرد RFA
در روش RFA، با وارد کردن یک کاتتر باریک به داخل ورید معیوب و انتقال امواج رادیویی با فرکانس بالا، حرارتی حدود ۱۲۰ درجه سانتیگراد در دیواره داخلی ورید تولید میشود. این گرما سبب تخریب بافت اندوتلیال دیواره ورید شده و منجر به چروکیده شدن، بسته شدن و در نهایت انسداد دائمی آن میگردد. پس از بسته شدن ورید، بدن بهطور طبیعی مسیرهای جایگزین سالم را برای جریان خون فعال میکند و ورید معیوب به مرور زمان جذب میشود.
مزایای روش RFA
کمتهاجمی و سرپایی: انجام این روش بهصورت سرپایی و تحت بیحسی موضعی انجام میگیرد و نیازی به بیهوشی عمومی ندارد.
درد و کبودی کمتر: نسبت به جراحی باز یا لیزر، میزان درد، کبودی و ناراحتی پس از عمل کمتر است.
دوره نقاهت کوتاه: اکثر بیماران میتوانند در همان روز به فعالیتهای سبک خود بازگردند.
نتایج زیبایی بهتر: به دلیل عدم نیاز به برشهای بزرگ، اسکار پوستی ناچیز است.
موفقیت درمانی بالا: مطالعات نشان دادهاند که میزان موفقیت در بسته شدن کامل وریدهای هدف بیش از ۹۰ درصد است.
مراحل انجام ابلیشن با فرکانس رادیویی
۱. معاینه و ارزیابی اولیه
پزشک با بررسی بالینی و انجام سونوگرافی داپلر وضعیت وریدهای معیوب را مشخص میکند. تعیین دقیق محل نارسایی دریچهها و وضعیت جریان خون در این مرحله بسیار اهمیت دارد.
۲. آمادهسازی بیمار
پس از ضدعفونی کردن محل مورد نظر (معمولاً در ساق یا پشت زانو)، کاتتر مخصوص RFA با هدایت سونوگرافی وارد ورید آسیبدیده میشود. سپس محل اطراف ورید با محلول بیحسی موضعی (تومسنت) بیحس میشود.
۳. انجام ابلیشن
امواج رادیویی از نوک کاتتر به دیواره داخلی ورید منتقل میشود و موجب جمع شدن، چروکیدگی و بسته شدن آن میگردد. فرآیند بهصورت تدریجی از پایین به بالا انجام میشود تا کل طول ورید آسیبدیده بسته شود.
۴. پانسمان و ترخیص
پس از اتمام کار، محل ورود کاتتر پانسمان شده و جوراب واریس فشاری برای بیمار پوشانده میشود. بیمار میتواند همان روز ترخیص شود.
مراقبتهای پس از درمان
استفاده از جورابهای فشاری بهمدت حداقل دو هفته
پیادهروی روزانه برای بهبود گردش خون
اجتناب از ایستادن یا نشستن طولانیمدت
پرهیز از ورزشهای شدید، حمام داغ یا سونا تا چند روز
عوارض احتمالی (نادر)
گرچه روش RFA بسیار ایمن است، اما مانند هر روش درمانی ممکن است عوارضی ایجاد شود، از جمله:
درد موقتی یا احساس کشیدگی در محل ورید
کبودی یا تورم موضعی
بیحسی یا سوزش خفیف بهدلیل تحریک عصبهای سطحی
در موارد نادر، ترومبوفلبیت یا التهاب ورید

مقایسه RFA با سایر روش های درمانی واریس
۱. RFA (ابلیشن با فرکانس رادیویی)
روشی کمتهاجمی، سریع و مؤثر است که با استفاده از امواج رادیویی و تولید گرما باعث بسته شدن وریدهای معیوب میشود. این روش درد و ناراحتی کمی دارد، نیاز به بیهوشی ندارد و بیمار میتواند سریع به زندگی روزمره بازگردد. تنها محدودیت آن، نیاز به تجهیزات خاص و پزشک متخصص است.
۲. لیزر داخل وریدی (EVLA)
عملکردی مشابه RFA دارد اما بهجای امواج رادیویی، از لیزر برای تولید گرما استفاده میشود. در برخی بیماران، میزان درد و کبودی پس از عمل نسبت به RFA بیشتر گزارش شده، اما از نظر اثربخشی در سطح مشابهی قرار دارد.
۳. استریپینگ ورید (جراحی سنتی)
در این روش، ورید معیوب بهطور کامل از بدن خارج میشود. با اینکه حذف کامل ورید ممکن است مفید باشد، اما این روش تهاجمیتر است، نیاز به بیهوشی دارد، با درد، اسکار و دوران نقاهت طولانیتری همراه است و امروزه کمتر ترجیح داده میشود.
۴. اسکلروتراپی (تزریق ماده اسکلروزان)
برای درمان وریدهای کوچکتر و مویرگی استفاده میشود. در این روش، مادهای شیمیایی به داخل ورید تزریق میشود که باعث چسبیدن و بسته شدن آن میگردد. این روش کمتهاجمی است اما ممکن است برای درمان وریدهای بزرگ مؤثر نباشد و نیاز به چندین جلسه درمانی داشته باشد.
چه کسانی کاندیدای مناسب برای RFA هستند؟
افراد با نارسایی ورید صافن بزرگ یا کوچک
بیماران با علائم مزمن واریس مانند درد، خستگی، تورم
کسانی که به دلایل زیبایی تمایل به درمان دارند
افرادی که جراحی برای آنها پرخطر است و به دنبال گزینهای کمتهاجمی میگردند
موارد منع استفاده از RFA
بارداری یا شیردهی
وجود ترومبوز ورید عمقی (DVT)
عفونت پوستی فعال در محل درمان
مشکلات انعقادی شدید یا حساسیت به مواد بیحسی
نتیجهگیری
ابلیشن با فرکانس رادیویی (RFA) یک روش مدرن، ایمن، مؤثر و کمتهاجمی برای درمان واریس و نارسایی وریدی است. این روش با بهرهگیری از گرمای امواج رادیویی، وریدهای معیوب را بدون نیاز به جراحی باز از کار میاندازد و جریان خون را به مسیرهای سالم هدایت میکند. بازگشت سریع به زندگی عادی، نتایج درمانی عالی و کاهش عوارض، RFA را به یکی از روشهای برتر درمان وریدهای واریسی تبدیل کرده است.
لینک های کاربردی:
متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان / تماس با دکتر مهرداد طاهریون
دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
متخصص قلب اصفهان در دکتراف _ درمان واریس اصفهان در دکتراف
درمان واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
کانال آپارات دکتر مهرداد طاهریون را دنبال کنید
اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون (بهترین متخصص واریس اصفهان – متخصص قلب اصفهان) را دنبال کنید.