بررسی عوامل خطرساز در نارسایی مزمن وریدی
نارسایی مزمن وریدی یک اختلال شایع بوده که عروق پا را تحت تأثیر قرار می‌دهد. نارسایی مزمن وریدی یک بیماری است که در طی چندین سال و به دلیل عملکرد نامناسب دریچه‌های وریدی شکل می‌گیرد. علائم اولیه این بیماری شامل تورم مچ و ساق پا است. در صورتی که این بیماری تحت مداوا قرار نگیرد، ممکن است مویرگ‌های اطراف ورید مبتلا پاره شده و باعث تغییر رنگ پوست به قرمز مایل به قهوه‌ای شوند. به علاوه، زخم‌های بهبود نیافته که به آنها زخم استاز گفته می‌شود شکل می‌گیرند. در ادامه مطلب امروز سایت دکتر مهرداد طاهریون متخصص درمان واریس اصفهان به بررسی عوامل خطرساز در نارسایی مزمن وریدی خواهیم پرداخت.
زمانی که رگ‌های پا اجازه ندهند که جریان خون به سمت قلب برگردد. نارسایی مزمن وریدی رخ می‌دهد. در حالت عادی دریچه‌هایی موجود در رگ، باعث می شوند که خون به سمت قلب برگردد اما اگر این دریچه‌ها درست کار نکنند. جریان خون میتواند به عقب باز گردد و در نتیجه باعث تجمع خون در پاهای فرد می‌شود.
علل بروز نارسایی مزمن وریدی
نارسایی مزمن وریدی بیشتر در بین افراد چاق، زنان باردار یا افرادی که سابقه خانوادگی ابتلا به این بیماری را دارند دیده می‌شود. احتمال بروز این بیماری در افرادی که پای آنها دچار آسیب‌دیدگی شده است، عمل جراحی انجام داده‌اند یا در گذشته سابقه لخته شدن خون داشتند بیشتر است. برخی از علل ابتلا به نارسایی مزمن وریدی عبارتند از:
مطلب پیشنهادی : روش های درمانی برای زخم پای دیابتی
- فشار خون بالا در وریدهای پا به مدت طولانی به دلیل نشستن یا ایستادن‌های طولانی مدت
- بی‌تحرکی و ورزش نکردن
- استعمال دخانیات
- عوامل هورمونی (یائسگی)
- ترومبوز ورید عمقی (لخته شدن خون در ورید عمقی معمولاً در ساق یا ران پا)
- فلبیت (تورم و التهاب ورید سطحی معمولاً در پاها)
علائم نارسایی مزمن وریدی
برخی از علائم ابتلا به نارسایی مزمن وریدی عبارتند از:
- اتساع وریدی
- تورم در پاها و مچ پا
- گرفتگی ساق‌های پا یا خارش دردناک پاها
- درد در خلال راه رفتن که با استراحت رفع می‌شود.
- پوست قهوه‌ای‌رنگ به خصوص در نزدیکی مچ پا
- بیماری واریس
- زخم‌های واریس که در برخی مواقع به درمان بسیار مقاوم می‌شوند.
عوامل خطر نارسایی مزمن وریدی
اگر موارد زیر در شما صدق کند، احتمال بیشتری وجود دارد که به این نوع نارسایی وریدی مبتلا شوید:
- داشتن وزن بالا
- باردار بودن
- زمینه ارثی
- اگر به دلیل انجام عمل جراحی یا تشکیل لخته‌های خونی یا جراحت خاصی، دچار آسیب پا شده باشید.
- گردش خون شریانی و وریدی در پا
از دیگر دلایل ابتلا به نارسایی مزمن وریدی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- به دلیل نشستن یا ایستادن به مدت طولانی، با گذشت زمان؛ فشار خون در رگ‌های پا افزایش می‌یابد.
- ورزش نکردن
- سیگار کشیدن
- ایجاد لخته خون در یکی از رگ‌های عمقی که به آن ترومبوز سیاهرگی عمقی گویند و بیشتر در ماهیچه ساق پا یا ران پای فرد ایجاد می‌شود.
- تورم و التهاب یکی از رگ‌های نزدیک به پوست که به آن التهاب وریدی گویند و معمولا در ناحیه پا رخ می‌دهد.
تشخیص نارسایی مزمن وریدی
شما باید ابتدا به یک جراح عروق مراجعه کنید. جراح عروق درباره سابقه بیماری ها، سابقه ابتلا به این بیماری در اعضای خانواده و نشانه‌ها و علائم فعلیتان، از شما سوالاتی خواهد پرسید. هم‌چنین انجام چند آزمایش پزشکی را نیز برایتان تجویز خواهد کرد.
آزمایش‌هایی که ممکن است تجویز شوند، شامل موارد زیر هستند:
سونوگرافی داپلر
با انجام این آزمایش، می‌توان دریچه‌های رگ‌ها را بررسی کرد و فهمید که آیا این دریچه‌ها به خوبی کار می‌کنند یا نه.
سی تی اسکن
در مواردی که فرد دچار تورم حاد شده باشد و درمان آن دشوار شود، از رگ‌های خونی فرد سی‌تی‌اسکن گرفته می‌شود تا بتوان منشاء انسداد یا باریک شدن رگ‌های شکمی را تشخیص داد.
عوارض عدم درمان نارسایی وریدی
عدم درمان نارسایی وریدی مزمن میتواند باعث بروز عوارض جدی در بیمار شود. رفلاکس وریدی که با بیماری عروق واریسی ارتباط دارد میتواند باعث افزایش بروز برخی از علائم و نشانه‌ها از قبیل پا درد و تورم شود. این امر نشان دهنده افزایش فشار درون رگ ناشی از نارسایی پیوند دریچه درون عروق است. تغییرات پوستی از قبیل استاتیس درماتیت حتی میتواند باعث بروز سلولیت شوند یا در قسمت مچ و ساق پا قابل مشاهده باشند. در نهایت این اختلال باعث زخم شدن پوست می‌شود که درمان و ترمیم آن به یک اقدام چالش برانگیز تبدیل خواهد شد.
صفحه اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون
استاتیس درماتیت یک نوع التهاب پوست است که به علت آسیب دیدگی عروق اندام تحتانی به وجود میآید و باعث کاهش جریان خون رسانی به پا خواهد شد. علائم و نشانه‌های این اختلال عبارتند از بروز راش قرمز، بنفش و قهوه‌ای روی پوست بین مچ پا و زانو. اختلال در جریان خون رسانی میتواند باعث تورم و تحریک فاکتورهای التهاب آور شود که از میزان توانایی پوست برای ترمیم خود می‌کاهند و در نتیجه پوست زخم می‌شود. سلولیت یک نوع عفونت است که در لایه سطحی و عمیق پوست به وجود میآید و عامل ایجاد کننده آن باکتری است. باکتری‌ها به طور طبیعی روی سطح پوست وجود دارد و هنگامی که پوست آسیب می‌بیند باکتری به درون پوست نفوذ کرده و شروع به تکثیر خواهد کرد و گردش نامناسب خون در پاها باعث بدتر شدن این وضعیت می‌شود.
استاتیک درماتیت میتواند یک فاکتور مهم برای بروز سلولیت و به ویژه تورم عود کننده پا باشد. زخم شدن پوست یکی از عوارض جانبی بسیار چالش برانگیز عروق است. زخمی که روی پوست به وجود میآید یک زخم باز است که میتواند به علت وارد شدن ضربه‌های کوچک به پوست ایجاد شود و زخم ایجاد شده میتواند در کنار نارسایی وریدی مزمن باعث تخریب پوست شود. معمولاً نقاط اطراف پوست، دردناک و قرمز و متورم است و نسبت به لمس کردن حساس می‌باشد و زخم شدن عروق معمولاً در قسمت داخلی مچ پا به وجود میآید. استفاده از جوراب واریس و بانداژ مخصوص مراقبت از زخم در درمان و کنترل این اختلال نقش بسیار مهمی را ایفا می‌کند. در افرادی که دچار نارسایی وریدی هستند مزایای درمان بیماری عروق به کمک لیزر یا اسکلروتراپی در پیشگیری از عود مجدد زخم بسیار مهم است.