بررسی جامع
مقدمه
ابلیشن قلبی یک روش پزشکی است که برای درمان آریتمی‌های قلبی (اختلالات ریتم قلب) استفاده می‌شود. این روش شامل از بین بردن یا غیرفعال کردن بخش‌های غیرطبیعی بافت قلبی است که باعث اختلال در ضربان قلب می‌شوند. در حالی که ابلیشن می‌تواند بسیار مؤثر باشد، مانند هر روش پزشکی دیگری، خطرات و عوارض بالقوه‌ای نیز دارد. در این مقاله از سایت دکتر مهرداد طاهریون (متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان)، به بررسی خطرات و عوارض ابلیشن قلبی می پردازیم.
۱. عوارض شایع و خطرات بالقوه
۱.۱. خونریزی و هماتوم
یکی از شایع‌ترین عوارض ابلیشن، خونریزی در محل ورود کاتتر است. این عارضه معمولاً در محل ورود کاتتر در کشاله ران یا گردن اتفاق می‌افتد و ممکن است منجر به تشکیل هماتوم (تجمع خون در زیر پوست) شود. در بیشتر موارد، این مشکل خودبه‌خود برطرف می‌شود، اما در برخی موارد نادر نیاز به مداخله پزشکی دارد.
۱.۲. عفونت
هر زمان که یک ابزار پزشکی به داخل بدن وارد می‌شود، خطر عفونت وجود دارد. اگرچه پزشکان از تکنیک‌های استریل برای کاهش این خطر استفاده می‌کنند، اما احتمال کمی وجود دارد که عفونت در محل ورود کاتتر یا حتی در داخل قلب ایجاد شود. علائم عفونت شامل تب، قرمزی، تورم و درد در محل ورود کاتتر است.
۱.۳. آسیب به عروق خونی
عبور کاتتر از طریق رگ‌های خونی می‌تواند باعث آسیب به دیواره رگ‌ها شود که ممکن است منجر به پارگی یا انسداد عروق شود. در موارد نادر، ممکن است نیاز به جراحی برای ترمیم آسیب باشد.
۲. عوارض مرتبط با قلب و عملکرد آن
۲.۱. آسیب به گره سینوسی یا سیستم هدایت قلبی
در برخی موارد، ابلیشن ممکن است به ساختارهای مهمی از سیستم هدایت الکتریکی قلب آسیب برساند، به‌ویژه اگر ناحیه تحت درمان نزدیک به گره سینوسی یا گره دهلیزی-بطنی باشد. این آسیب می‌تواند منجر به بلوک قلبی شود که ممکن است نیاز به کاشت ضربان‌ساز دائمی داشته باشد.
۲.۲. سکته مغزی
ابلیشن می‌تواند باعث ایجاد لخته‌های خونی در قلب شود که ممکن است به مغز منتقل شده و باعث سکته مغزی شود. به همین دلیل، در برخی موارد، پزشکان قبل و بعد از ابلیشن داروهای ضدانعقاد خون مانند وارفارین یا ریواروکسابان را تجویز می‌کنند تا از تشکیل لخته جلوگیری شود.
۲.۳. سوراخ شدن دیواره قلب (پریکاردیال افیوژن و تامپوناد قلبی)
در برخی موارد نادر، کاتتر ممکن است به طور تصادفی دیواره قلب را سوراخ کند و باعث نشت خون به اطراف قلب شود. این وضعیت که به آن تامپوناد قلبی گفته می‌شود، می‌تواند باعث کاهش عملکرد قلب و افت شدید فشار خون شود و در برخی موارد نیاز به تخلیه فوری مایع تجمع‌یافته دارد.
۳. عوارض نادر اما خطرناک
۳.۱. تنگی وریدهای ریوی
در بیمارانی که تحت ابلیشن برای فیبریلاسیون دهلیزی قرار می‌گیرند، خطر تنگ شدن وریدهای ریوی وجود دارد. این وضعیت می‌تواند باعث کاهش جریان خون از ریه‌ها به قلب شود و منجر به تنگی نفس شدید و خستگی گردد.
۳.۲. آسیب به عصب فرنیک
ابلیشن در برخی نواحی نزدیک به عصب فرنیک (که مسئول کنترل دیافراگم است) می‌تواند باعث آسیب به این عصب شود. این امر ممکن است منجر به مشکل در تنفس و کاهش عملکرد ریه شود.
۳.۳. مرگ ناگهانی (بسیار نادر)
در موارد نادر، ابلیشن ممکن است منجر به آریتمی‌های شدید و غیرقابل‌کنترل شود که می‌تواند باعث ایست قلبی و مرگ ناگهانی شود. این اتفاق معمولاً در بیمارانی رخ می‌دهد که از قبل مشکلات قلبی شدید دارند.
۴. چگونه می‌توان خطرات را کاهش داد؟
برای کاهش خطرات و عوارض احتمالی ابلیشن، پزشکان اقدامات زیر را انجام می‌دهند:
استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری پیشرفته مانند اکوکاردیوگرافی داخل قلبی (ICE) برای هدایت دقیق‌تر کاتترها
استفاده از داروهای ضدانعقاد خون برای کاهش خطر لخته شدن
پایش دقیق بیمار در طول و بعد از عمل برای شناسایی هرگونه عارضه احتمالی
ارزیابی دقیق بیمار قبل از ابلیشن برای اطمینان از مناسب بودن این روش
جمع‌بندی
ابلیشن قلبی یک روش مؤثر برای درمان آریتمی‌های قلبی است، اما مانند هر روش تهاجمی دیگری، خطرات و عوارضی دارد. عوارض رایج شامل خونریزی، عفونت و آسیب به عروق خونی است، در حالی که عوارض جدی‌تر مانند سکته مغزی، سوراخ شدن دیواره قلب و تنگی وریدهای ریوی در موارد نادر رخ می‌دهند.
لینک های کاربردی:
متخصص واریس اصفهان _ متخصص قلب اصفهان / تماس با دکتر مهرداد طاهریون
دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
متخصص قلب اصفهان در دکتراف _ درمان واریس اصفهان در دکتراف
درمان واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص واریس اصفهان در کلینیک 24 _ بهترین متخصص قلب اصفهان در کلینیک 24
کانال آپارات دکتر مهرداد طاهریون را دنبال کنید
اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون (بهترین متخصص واریس اصفهان – متخصص قلب اصفهان) را دنبال کنید.