آنژیوگرافی چیست ؟
در یک آنژیوگرافی عروق کرونری ، مایع رنگی به داخل عروق قلبی از طریق یک کاتتر تزریق می‌شود. کاتتر لوله‌ی طویل و نازکی است که از طریق یک شریان از کشاله ران، بازو یا مچ دست به یکی از رگ‌های قلبی بیمار متصل می‌شود.
با پر شدن عروق از ماده رنگی، انسدادها به راحتی در تصویربرداری با اشعه ایکس و تصاویر ویدئویی قابل مشاهده می‌شوند. بنابراین پزشک می‌تواند ببیند شریان‌ها در کدام مناطق مسدود شده‌اند.
اگر پزشک در طی آنژیوگرافی عروق کرونری را مسدود ببیند، ممکن است تصمیم به انجام آنژیوپلاستی و استنت گذاری بلافاصله پس از آنژیوگرافی، در حالی که هنوز کاتتر درون قلب است، بگیرد.
قبل از آنژیوپلاستی دستورالعمل‌هایی در مورد خوردن یا نوشیدن دریافت خواهید کرد. معمولاً، قبل از جراحی به مدت شش تا هشت ساعت باید از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
آمادگی بیمار برای جراحی، بسته به اینکه قبلاً در بیمارستان بستری بوده یا خیر متفاوت است.
برای انجام آنژیوپلاستی چه از قبل وقت جراحی داشته‌اید و چه به عنوان یک بیمار اورژانسی به بیمارستان آمده‌اید، باید برخی از آزمون‌های روتین اولیه، از جمله:
- رادیوگرافی قفسه سینه،
- الکتروکاردیوگرام
- و آزمایش خون را انجام دهید.
بیشتر بخوانید : چرا نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) گرفته می شود؟
مراحل انجام آنژیوگرافی کرونری
آنژیوگرافی کرونری معمولا حدود ۳۰ دقیقه به طول می انجامد. متخصص قلب و تیم درمان، فرد و پیشرفت فرایند را بر روی یک صفحه نمایش زیر نظر خواهند داشت.
اغلب افراد آنژیوگرام را آسان تر از چیزی که تصور داشتند می یابند و معمولا بیان می کنند که به ندرت درد یا ناراحتی را در حین فرایند احساس کرده اند.
هر گونه درد یا ناراحتی که ممکن است بیمار تجربه کند در حین فرایند با دقت به وسیله تیم درمان بررسی می شود. احساس اندکی فشار در هنگام وارد شدن کاتتر به درون شریان عادی می باشد؛ اما این مورد در ارتباط با عروق خونی صدق نمی کند.
- مراحل انجام آنژیوگرافی
۱- آماده کردن محل تزریق
فرد در زیر یک دوربین اشعه ایکس در یک آزمایشگاه آنژیوگرافی دراز خواهد کشید. محل ورود کاتتر در بازو یا کشاله ران تمیز شده و به وسیله پوشش های استریل پوشیده می شود. پزشک به این ناحیه داروی بی حسی موضعی تزریق می کند.
۲- وارد کردن یک غلاف در هنگام بی حس بودن ناحیه
یک لوله باریک (غلاف) به درون شریان وارد می شود. گاهی اوقات، یک لوله اضافی نیز جهت بررسی فشار موجود در سمت راست قلب به درون ورید کشاله ران وارد می شود.
۳- وارد کردن کاتتر
یک کاتتر (لوله پلاستیکی منعطف و باریکی است که کاتتر قلبی نیز نامیده می شود) به درون غلاف هدایت می شود. این کاتتر در درون شریان هدایت می شود تا به بخشی از آئورت برسد که بسیار نزدیک به قلب بوده و شریان های کرونری از آن قسمت شروع می شوند.
۴- آشکار کردن شریان های کرونری
یک مایع حاجب ویژه که مخصوص اشعه ایکس می باشد به درون کاتتر تزریق می شود. شریان های کرونری در تصاویر عادی اشعه ایکس آشکار نمی شوند؛ به همین دلیل این مایع حاجب جهت آشکار کردن جریان خون در شریان های کرونری و نشان دادن هر گونه نواحی تنگی استفاده می شود.
۵- گرفتن تصاویر اشعه ایکس
در هنگام گرفته شدن تصاویر اشعه ایکس، دراز کشیدن به صورت صاف و بدون حرکت ضروری است. ممکن است در هنگام گرفته شدن تصاویر اشعه ایکس از قلب و شریان های کرونری از فرد خواسته شود تا نفس خود را حبس کند.