ثبت ریتم قلب در زندگی واقعی بیمار
هولتر قلب | گاهی بیمار از تپش قلب، مکث ضربان، سرگیجه، ضعف ناگهانی یا احساس ضربان نامنظم شکایت دارد، اما زمانی که به مطب میرسد نوار قلب طبیعی است. دلیلش این است که بعضی اختلالات ریتم قلب دائمی نیستند و فقط در زمانهای خاصی اتفاق میافتند. هولتر قلب برای ثبت همین اتفاقات طراحی شده است.
هولتر قلب دستگاه کوچکی است که معمولاً برای ۲۴ تا ۴۸ ساعت یا در برخی موارد طولانیتر، ریتم قلب بیمار را در زندگی روزمره ثبت میکند. بیمار در این مدت فعالیتهای معمول خود را انجام میدهد و دستگاه ضربان و ریتم قلب را ضبط میکند. سپس پزشک بررسی میکند که آیا آریتمی، ضربانهای اضافه، کندی ضربان یا تندی غیرطبیعی وجود دارد یا خیر.
هولتر برای بیمارانی که تپش قلب متناوب، سرگیجه، غش، ضعف ناگهانی، احساس مکث قلب یا ضربان نامنظم دارند، بسیار کمککننده است. همچنین در برخی بیماران قلبی، برای ارزیابی پاسخ به دارو یا بررسی آریتمیهای پنهان استفاده میشود.
دکتر مهرداد طاهریون با تجربه در حوزه قلب و عروق، نتیجه هولتر را فقط به تعداد ضربانهای اضافه محدود نمیکند. مهم است مشخص شود این ضربانها در چه زمانی ایجاد شدهاند، با علائم بیمار ارتباط دارند یا نه، خطرناک هستند یا بیخطر، و آیا نیاز به دارو، تغییر درمان یا بررسی بیشتر وجود دارد.
برای مثال، بیماری ممکن است در هولتر تعداد کمی ضربان اضافه داشته باشد که نگرانکننده نیست. بیمار دیگر ممکن است ریتمهای خطرناکتری داشته باشد که نیاز به پیگیری جدی دارد. همین تفاوتها نشان میدهد تفسیر تخصصی هولتر بسیار مهم است.
هولتر قلب به خانوادهها هم کمک میکند نگرانیهای مبهم را دقیقتر بررسی کنند. اگر سالمندی گاهی دچار سرگیجه یا بیحالی میشود و نوار قلب معمولی چیزی نشان نمیدهد، هولتر میتواند اطلاعات بیشتری فراهم کند.
تجربه بیمار مراجعهکننده
«هر چند روز یک بار تپش قلب میگرفتم، اما وقتی به مطب میرفتم نوار قلبم طبیعی بود. دکتر طاهریون هولتر قلب گذاشتند و بعد از بررسی مشخص شد بعضی ضربانهای نامنظم دارم. بالاخره علت تپشهایم مشخص شد.»
سوالات متداول
۱. هولتر قلب چه فرقی با نوار قلب دارد؟
نوار قلب چند ثانیه ریتم قلب را ثبت میکند، اما هولتر ریتم قلب را در مدت طولانیتر و در زندگی روزمره بررسی میکند.
۲. آیا با هولتر میتوان حمام کرد؟
بسته به نوع دستگاه معمولاً نباید دستگاه خیس شود. دستور دقیق را باید از مرکز درمانی گرفت.
۳. آیا تپش قلب همیشه خطرناک است؟
خیر. بسیاری از تپشها خوشخیم هستند، اما برخی نیاز به بررسی و درمان دارند.