بررسی علائم و علل بروز واریس طنابی و عنکبوتی
رگ‌های عنکبوتی رگ‌های رقیق و نازک با دیواره نازک هستند که نزدیک به سطح پوست یا درون خود دیواره پوست قرار دارند. رنگ آن‌ها به طور معمول قرمز ، آبی یا بنفش است و به راحتی دیده می‌شود. بیشتر افراد در طول عمر خود چند رگ عنکبوتی ایجاد می‌کنند. رگ‌های عنکبوتی به رگ‌های واریسی تبدیل نمی‌شوند. در این مطلب سایت دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان به بررسی علائم و علل بروز واریس طنابی و عنکبوتی بپردازیم.
نحوه توسعه رگ‌های واریس طنابی
برای درک چگونگی ایجاد واریس ، مهم است که درک کنید که چگونه رگ‌های طبیعی کار می‌کنند. در مواردی که شریان خون اکسیژن دار و غنی از مواد مغذی را از قلب به عضلات و بافت‌های بدن می‌رساند، رگ‌ها مسئول بازگشت خون با اکسیژن کم و دی اکسید کربن زیاد به قلب و ریه‌ها برای چرخش هستند.
مطلب پیشنهادی : عوارض جانبی مصرف داروی وارفارین
در پاها ، خون در رگ‌ها مجبور است در مقابل جاذبه مقاومت کند تا به قلب برگردد. برای اینکه این امر اتفاق بیفتد ، ماهیچه‌های ساق پا رگ‌ها را فشرده می‌کنند و خون را به سمت قلب باز می‌گردانند. دریچه‌های کوچک برگشتی در داخل رگ‌ها با جریان خون به سمت بالا باز می‌شوند ، و نزدیک هستند تا از جریان خون به سمت عقب جلوگیری کنند (ریفلاکس).
رگ‌های ساق پا تقریباً شبیه درخت است. رگ‌های عمیق در پاها ، بین عضلات (“تنه”) قرار دارند. و رگ‌های سطحی در لایه بین ماهیچه و پوست قرار دارند (“شاخه‌ها”). مانند شاخه‌های یک درخت ، تعداد آن‌ها بسیار زیاد است و در نهایت در “نقاط شاخه” به تنه می‌پیوندند. این نقاط نواحی است که اغلب منبع آغاز مشکل می‌باشد.
رگ‌های واریسی هنگامی ایجاد می‌شود که یک ناهنجاری ذاتی دریچه ای که رگ‌های سطحی را با رگ‌های عمیق مرتبط می‌کند ، یا خود دیواره رگ ایجاد می‌کند ، اجازه می‌دهد تا بزرگ شود و دریچه‌های کوچک را جدا کند. این به نوبه خود فشار بیشتری به دریچه‌ها وارد می‌کند و درنهایت باعث نقص آن‌ها می‌شود. با حضور جاذبه ، خون به روش نادرست در زیر این رگ‌ها ، در امتداد “مسیر کمترین مقاومت” جریان می‌یابد ، و در نهایت در زیر پوست قابل رویت می‌شود.
برخی از خون‌های دارای اکسیژن کم که به سمت رگ‌های عمیق حرکت می‌کنند به پایین می‌افتند و در رگ‌های واریس غیر طبیعی قرار می‌گیرند. در نتیجه ، سموم و مایعات را نمی‌توان به طور موثری از پا جدا کرد و باعث ایجاد علائم ذکر شده در بالا می‌شود، و در بعضی موارد ، باعث می‌شود زخم‌های کوچک به زخم‌های بزرگی تبدیل شوند که می‌توانند کندتر بهبود یابند.
با درمان رگ‌های غیر طبیعی ، می‌توان جریان خون را (دقیقاً مانند راه دور) به رگ‌های عادی با کارکرد صحیح که باعث بهبود گردش کلی وریدی پا می‌شود، تغییر داد.
عوامل خطر ساز بروز واریس
عوامل زیادی در ایجاد واریس نقش دارند و عبارتند از:
وراثت:
اگر والدینی دچار واریس شده باشند ، 40٪ احتمال دارد که کودک واریس ایجاد کند. اگر پدر و مادر هر دو مبتلا به واریس باشند ، احتمال اینکه فرزندانشان به رگ‌های واریسی مبتلا شوند ، به 80٪ نزدیک می‌شود
جنسیت:
زنان تقریباً 4 برابر مردان مبتلا هستند.
بارداری:
حدود 70 تا 80 درصد از زنان باردار در سه ماهه اول دچار واریس می‌شوند. افزایش حجم خون مادر ، فشار رحم بزرگ شده بر روی رگ‌های برگشت دهنده خون از پاها و بالا رفتن سطح پروژسترون از عوامل اصلی ایجاد کننده واریس هستند. خوشبختانه 60 تا 80 درصد واریس‌هایی که در دوران بارداری ایجاد می‌شوند ، چند ماه پس از زایمان از بین می‌روند.
واریکوزیت هایی که پس از زایمان باقی می‌مانند به دلیل وجود دریچه‌های وریدی کشیده ، تحریف شده یا از بین رفته اند، ایجاد می‌شوند.
شغل و فعالیت‌ها:
افرادی که زمان زیادی را روی پاهای خود می‌گذرانند ، بیشتر احتمال دارد که دچار واریس شوند. افرادی مانند معلمان ، نگهبانان پرواز ، پرسنل مراقبت‌های بهداشتی ، پیشخدمت و کارگزاران فروش علائم بیشتری را تجربه می‌کنند و ناراحتی بیشتری نسبت به افراد هم سن خود دارند که در مشاغل کم تحرک تر فعالیت می‌کنند.
سن:
رگ‌های واریسی و عنکبوتی در هر مرحله از زندگی رخ می‌دهد ، اما با پیشرفت سن بدتر می‌شوند.
- چاقی مربوط به واریس است اما علت آن مشخص نیست.
- پروژسترون در ایجاد یا بدتر شدن رگ‌های واریس موجود نقش دارد.
علائم بروز واریس طنابی
رگ‌های واریسی بزرگ ، واریس طنابی، رگ‌های پیچ خورده هستند که به صورت برآمدگی روی سطح پوست ظاهر می‌شوند. این رگ‌ها در قسمت تحتانی پا قابل توجه تر هستند ، زیرا ایستادن و راه رفتن باعث افزایش فشار در قسمت پایینی پاها می‌شود. رگ‌های واریسی به تدریج و به تدریج رشد می‌کنند. این رگ‌ها ناخوشایند بوده و غالباً علت ناراحتی قابل توجهی در فرد هستند.
علائم شامل موارد زیر است:
- احساس ناراحتی، سنگینی ، خستگی و حساسیت به لمس
- درد یا سوزش
- خارش
- گرفتگی ساق پا به ویژه در شب
- تورم مچ پا و پایین پا
- رنگدانه قهوه ای پوست
- زخم و آسیب پوستی
عوارض درمان نکردن واریس طنابی
پزشکان کاملاً مطمئن هستند که واریس و رگ‌های عنکبوتی به خودی خود از بین نمی‌روند. اثرات مضر دریچه‌های وریدی ناسازگار و اثرات فشار گرانش بر روی دیواره‌های واریس می‌تواند باعث افزایش اندازه و تعداد آن‌ها ، پیشرفت در علائم دردناک و ایجاد آسیب‌های جبران ناپذیر پوست شود. درمان زودرس و مؤثر وریدهای واریس باعث از بین رفتن رگ‌ها و علائم مربوط به آن می‌شود. همچنین می‌توان از آسیب دیدگی پوست جلوگیری کرد ، اما پس از ایجاد ، فقط به ندرت قابل برگشت است.
ایجاد رگ‌های واریس تحت فشار باعث نشت مایعات و فرآورده‌های خونی به بافت‌های طبیعی پاها می‌شود. تجمع مزمن مایعات و فرآورده‌های خونی باعث زخم شدن پوست و بافت‌های زیر پوستی می‌شود. رنگدانه های قهوه ای ، التهاب قرمز ، و زخم‌های دردناک پوست معمولاً در این حالت رخ می‌دهد. قبل از بروز آسیب‌های غیرقابل برگشت پوست ، به دنبال درمان زودرس و مؤثر باشید.
| صفحه اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون |
تشخیص واریس
برای اکثر بیماران ، یک معاینه ساده توسط یک پزشک باتجربه ممکن است آنچه را که لازم است برای تشخیص واریس انجام شود، را نشان دهد. با این وجود ، تعیین منشا واریس مهم است. از آنالوگ داپلر و سونوگرافی مضاعف برای پیدا کردن نقطه (های) منشاء واریس استفاده می‌شود. پس از مشخص شدن منبع اصلی ، برنامه درمانی بهینه انجام خواهد شد.
تجزیه و تحلیل دقیق سیستم وریدی با استفاده از یک سیستم اسکن پیشرفته و دقیق Duplex-Doppler در ایجاد تشخیص‌های صحیح ضروری است. آزمایش بدون درد ، آموزنده است و معمولاً 20 تا 30 دقیقه طول می‌کشد.
مطالعه بیشتر :
نحوه عملکرد داروهای ضد تشکیل لخته در رگ‌های خونی
مراقبت‌های لازم قبل و بعد از انجام اسکلروتراپی