خطرات نارسایی دریچه میترال چیست
برگشت خون دریچه میترال که به آن نارسایی دریچه میترال نیز می گویند، شرایطی است که در آن، دریچه قلب به خوبی بسته نمی شود و در نتیجه میزانی خون به سمت قلب عقب گرد می کند.
اگر مشکل بسته نشدن دریچه میترال (رگراتاسیون دریچه میترال قلب) جدی باشد، خون نمی تواند از قلب شما به خوبی عبور کند و به شکل بهینه همه بخش های بدن را پوشش دهد. در نتیجه همیشه حس خستگی یا تنگی نفس خواهید داشت.
وجود نشتی در دریچه میترال به خون اجازه جریان یافتن در دو مسیر را می دهد و این اتفاق در حین انقباض قلب رخ می دهد. در چنین شرایطی، میزانی خون از ناحیه بطن قلب به سمت دریچه آئورت حرکت می کند (که این موضوع کاملا طبیعی است) و مقداری خون نیز به سمت دهلیز می رود.
| دکتر مهرداد طاهریون – متخصص قلب اصفهان |
عامل بروز مشکل برگشت مجدد دریچه میترال
برخی از شرایط و مشکلات می توانند عامل بروز برگشت مجدد دریچه میترال شوند. از جمله آن ها:
دریچه میترال سست (پرولاپس یا همان پایین افتادگی دریچه میترال)
بیماری روماتیسمی قلب از عفونت درمان نشده همراه با باکتری های استرپ
بیماری عروق کرونر یا حمله قلبی
برخی از بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید
عفونت دریچه های قلبی (اندوکاردیت)
مشکلات دریچه میترال موجود در بدو تولد (مادرزادی)
شکسته شدن یا آسیب ساختار های پشتیبانی از دریچه میترال (پارگی)
دارو های خاص
عملکرد غیر طبیعی عضله قلب (کاردیومیوپاتی)
ضربه
برگشت مجدد دریچه میترال مزمن معمولا ممکن است پس از بروز حمله قلبی ایجاد شود. همچنین اگر بافت یا عضله پشتیبان دریچه میترال پاره شود ممکن است با این مشکل مواجه شوید. برگشت مجدد دریچه میترال پس از آسیب دیدگی یا عفونت دریچه قلب نیز در بیماران پدیدار می شود.
چه مشکلاتی در اثر برگشت مجدد دریچه میترال رخ می دهد؟
نشتی می تواند حجم خون و فشار بر روی دهلیز چپ را بیشتر کند. این فشار بیش از حد منجر به افزایش فشار در رگ های خونی بین قلب و ریه ها می شود. اگر عقب گرد خون شدید باشد، فشار ایجاد شده ممکن است منجر به تجمیع مایعات در ریه ها شود.
علائم مربوط به نشت خون از دریچه میترال
این مشکل در حالت خفیف خود ممکن است علائم یا نشانه های خاصی نداشته باشد. اما زمانی که برگشت خون دریچه میترال شدید باشد، فرد با مشکل تپش قلب مواجه می شود که اغلب به دلیل فیبریلاسیون دهلیزی رخ می دهد.
اگر میزان برگشت خون دریچه میترال به اندازه کافی شدت داشته باشد، ممکن است قلب بزرگتر شود و مشکل نارسایی قلبی به وجود آید؛ در این شرایط قلب نمی تواند خون کافی را به نواحی مختلف بدن پمپاژ کند.
در نتیجه این اتفاق، علائمی همچون تنگی نفس در حین فعالیت بدنی، سرفه، مشکل گرفتگی اطراف قلب و ریه ها و ورم پا (ادما) ظاهر می شوند.
اگر شدت برگشت خون دریچه میترال شدت بیشتری پیدا کند، علائم جدیدی به وجود می آیند.
امکان دارد علائم قوی تر شده و به شکل مکرر بروز کنند. از جمله:
تنگی نفس با فشار
تنگی نفس هنگام خوابیدن به شکل صاف
خستگی
کاهش توانایی در ورزش
آگاهی ناخوشایند از ضربان قلب خود
تپش قلب
تورم در پاها، شکم و رگ های گردن
درد قفسه سینه (این مورد کمتر شایع است)
مشکل برگشت خون دریچه میترال اگر مزمن یا شدید باشد باید به شکل اورژانسی مورد درمان قرار گیرد. چرا که ممکن است در اثر آن علائم جدی و خطرناکی بروز کنند.
به عنوان مثال:
علائم شوک مانند پوست روشن و سفید، از بین رفتن هوشیاری یا تنفس سریع
تنگی نفس شدید
ضربان قلب غیر طبیعی که باعث می شود قلب قادر به پمپاژ مناسب خون نباشد
مشکلات ناشی از نارسایی دریچه میترال قلب
در اثر حجم بیشتر خون که از بطن قلب نشت می کند، دهلیز چپ قلب معمولا بزرگتر می شود. دهلیز بزرگ ممکن است با حرکت غیرمنظم و سریعی همراه باشد که به آن فیبریلاسیون دهلیزی می گویند. این موضوع می تواند توانایی قلب در پمپاژ خون به شکل بهینه را تضعیف کند.
در شرایطی که فرد با فیبریلاسیون دهلیزی مواجه باشد، خون به خوبی در بدن پمپاژ نمی شود و در نتیجه ریسک ایجاد لخته های خون و سکته افزایش پیدا می کند.
یکی دیگر از عوارض و مشکلات بازگشت خون دریچه میترال، فشار خون ریوی است. درمان برای حل مشکل بازگشت خون دریچه میترال خفیف شامل داروهای ضد انعقاد می شود. با این حال، معمولا به عمل جراحی برای تعمیر یا تعویض دریچه میترال نیاز است.
زندگی با مشکل برگشت مجدد خون دریچه میترال
کسانی که با این مشکل مواجه هستند باید به شکل مرتب توسط پزشک معالج خود معاینه شوند و تحت نظر باشند. در صورت تغییر علائم حتما هرچه سریعتر پزشک معالج خود را ببینید. حواستان به علائم خود در حین ورزش کردن باشد. ممکن است علائم در حین فعالیت های بدنی تشدید شوند. در مورد فعالیت های ورزشی خود و اینکه بهترین انتخاب برای شما کدام است با پزشکتان مشورت داشته باشید.
اگر مشکل برگشت مجدد خون دریچه میترال شما تصاعدی باشد، ممکن است پزشک معالج بخواهد از انجام ورزش های رقابتی اجتناب کنید. اطلاعات کافی از سوابق بیماری ها و سلامتی خود را در اختیار پزشک معالج و دندانپزشک خود بگذارید.
ممکن است پزشکتان بخواهد مشکلات قلبی شما که مرتبط با دریچه میترال هستند را درمان کند.
| برای ورود به صفحه اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون متخصص قلب اصفهان کلیک کنید |
روش های درمان محتمل:
داشتن یک رژیم غذایی کم نمک و سالم برای قلب (برای کاهش فشار خون و فشار روی قلب)
داروهای کاهش فشار خون
داروهایی برای کاهش خطر ابتلا به آریتمی
کاهش کافئین و الکل برای کاهش خطر ابتلا به آریتمی
مطالب بیشتر:
کاهش ریسک تاثیر دیابت بر بیماری قلبی
نارسایی دریچه آئورت چیست؟ | علت و علائم