بررسی نکات مهم در مصرف قرص وارفارین
وارفارین (با اسامی تجاری کومادین و جانتاون) نوعی رقیقکننده خون و از دسته کومارینها و اینداندیونها است که برای درمان یا جلوگیری از ایجاد لخته خون در رگها استفاده میشود. وارفارین خطر سکته مغزی، حمله قلبی یا سایر بیماریهای جدی را کاهش میدهد و ممکن است برای اهداف دیگری هم تجویز شود. در مطلب امروز سایت دکتر مهرداد طاهریون متخصص واریس اصفهان به بررسی نکات مهم در مصرف قرص وارفارین خواهیم پرداخت.
وارفارین برای درمان و یا جلوگیری از تشکیل لخته شدن خون در رگ و یا شریان ها استفاده می شود. که می تواند خطر سکته مغزی، حمله قلبی، یا سایر بیماری های جدی را کاهش دهد. همچنین این دارو ممکن است برای اهداف غیر از مواردی که در این راهنمای دارو ذکر شده، استفاده شود.
موارد تجویز وارفارین
ممکن است پزشک در موارد زیر برای شما وارفارین تجویز کند:
- لخته خون در ریه (آمبولی ریه)
- لخته خون در هرجایی از بدن (ترومبوز رگ)
- استفاده از دریچه مصنوعی قلب که احتمال لختهشدن خون را بالا میبرد
- لخته خون در قلب یا نزدیک آن که میتواند موجب سکته مغزی، حمله قلبی یا آسیب اندام شود
- افزایش خطر ایجاد لخته خون در قلب که میتواند مشکلات ضربان قلب را بههمراه داشته باشد (آریتمی).
مطلب پیشنهادی : بررسی عوارض قرص دافلون
نکاتی برای قبل از مصرف وارفارین
از فعالیتهایی که احتمال خونریزی و جراحت شما را افزایش میدهد خودداری کنید. هنگام اصلاح موهای بدن یا مسواک زدن بیشتر مراقب باشید تا خونریزی نکنید. حتی چند روز بعد از توقف مصرف این دارو هم ممکن است بهراحتی خونریزی رخ دهد.
وارفارین خطر خونریزی شدید یا کشنده را بالا میبرد. در شرایط زیر، این موضوع حادتر است:
- بیماری خاص
- سن بالای ۶۵
- سابقه سکته مغزی
- سابقه خونریزی معده یا روده.
در موارد زیر قبل از مصرف وارفارین با پزشک مشورت کنید:
- دیابت
- نارسایی احتقانی قلبی
- نقص لختهشدن خون ارثی
- پلاکت پایین خون بعد از دریافت هپارین
- بیماری کبدی، بیماری کلیوی (انجام دیالیز).
موارد عدم استفاده از وارفارین
- فشار خون بالا
- حساسیت به وارفارین
- ضربه نخاعی یا بیحسی نخاعی
- سابقه جراحی مغز، نخاع و چشم یا تصمیم به انجام این جراحیها در آینده نزدیک
- وجود مشکل در مصرف سروقت وارفارین.
اگر به دلایل پزشکی مستعد خونریزی هستید، نباید از وارفارین استفاده کنید. از جمله این دلایل میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- اختلال در سلولهای خونی (سلولهای قرمز خونی یا پلاکت پایین)
- زخم یا خونریزی معده، روده، ریه یا مجرای ادراری
- آنوریسم یا خونریزی در مغز
- خونریزی پوشش قلبی.
عوارض جانبی داروی وارفارین
اگر شما نشانه هایی از یک واکنش آلرژیک به سرترالین: راش پوستی یا کهیر (با یا بدون تب یا درد مفاصل)؛ اشکال در تنفس؛ تورم صورت، لبها، زبان یا گلو، را مشاهده کردید، با اورژانس پزشکی تماس بگیرید.
وارفارین ممکن است باعث خونریزی در شما شود که می تواند شدید و یا تهدید کننده زندگی باشد. اگر شما هر گونه خونریزی غیر معمول، و یا خونریزی که متوقف نخواهد شدو یا در داخل بدن شما، خونریزی هایی از جمله در معده یا روده خود مشاهده کردید، با اورژانس پزشکی تماس بگیرید.اگر شما خون در ادرار، مدفوع سیاه رنگ یا خونی، یا اگر سرفه خونی یا استفراغی به رنگ قهوه ای مشاهده کردید به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر موارد زیر را مشاهده کردید به پزشک خود اطلاع دهید:
- درد، تورم، گرم و یا سرد احساس، تغییرات پوستی، یا تغییر رنگ در هر جای بدن شما
- دردپا ناگهانی ، شدید و یا درد در کف پا، زخم پا، انگشتان پا به رنگ بنفش شوند
- سردرد ناگهانی ، سرگیجه، یا ضعف
- کبودی یا خونریزی (خونریزی از بینی، خونریزی لثه)، لکه های بنفش یا قرمز مشخص در زیر پوست شما
- خونریزی از زخم یا تزریق سوزن که متوقف نخواهد شد
- پوست رنگ پریده، احساس سرگیجه و یا تنگی نفس، ضربان قلب سریع، وجود مشکلات در تمرکز
- ادرار تیره، یرقان (زردی پوست و چشم)
- ادرار کردن کم و یا بی ادراری
- بی حسی یا ضعف عضلانی
- درد در معده ، پشت، یا پهلوها
صفحه اینستاگرام دکتر مهرداد طاهریون متخصص واریس اصفهان
تداخل دارویی وارفارین
بسیاری از داروها ازجمله داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی میتوانند روی آی.ان.آر شما اثر بگذارند. اگر آنها را همراه با وارفارین مصرف کنید، خطر خونریزی را افزایش میدهند. قبل از شروع یا توقف مصرف هر دارویی از جمله موارد زیر با پزشک یا داروساز مشورت کنید:
- ملینها و ضد اسیدها؛
- مکملهای حاوی ویتامین کا (K)؛
- داروهای مربوط به بینظمی قلب؛
- استامینوفن و محصولات حاوی آن؛
- داروهای آنتی بیوتیک یا ضد قارچ؛
- سایر داروهای جلوگیری از لختهشدن خون؛
- محصولات گیاهی مثل کوآنزیم کیوتن (Q۱۰)، زغال اخته، اکیناسه، سیر، جینکو، بیلوبا، جینسینگ، گل مهر طلا، گل راعی، چای سبز، ویتامین ای (E) یا شیرین بیان سیاه؛
- آب گریپ فروت، آب زغال اخته و آب انار ممکن است با این دارو تداخل داشته باشد و عوارض جانبی ناخواستهای را ایجاد کند. در هنگام استفاده از وارفارین از خوردن آب این میوهها خودداری کنید.
قبل از مصرف هر داروی مربوط به درد، التهاب مفاصل، تب یا ورم با پزشک مشورت کنید. این داروهای شامل موارد زیر است:
- آسپرین؛
- ایبوپروفن؛
- ناپروکسن؛
- سلکوکسیب؛
- دیکلوفناک؛
- ایندومتاسین؛
- ملوکسیکام.
- ممکن است این داروها روی لخته شدن خون اثر بگذارند و خونریزی معده را بیشتر کنند.
- فهرستی از داروهای مصرفیتان را در اختیار پزشک قرار دهید. همچنین از خوردن الکل پرهیز کنید.